נוירופסיכולוגיה קוגניטיבית

‫המעבדה‬ ‫לאלקטרופיזיולוגיה‬ ‫קוגניטיבית‬

‫פרקי יסוד בנוירופסיכולוגיה‬ ‫שנת הלמודים ‪2011‬‬ ‫פרופ' שלמה בנטין‬

‫שעות קבלה – יום ג' ‪11:30-12:30‬חדר ‪1607‬‬

‫עוזרת הוראה‪ :‬ענת פרי‬ ‫שעות קבלה – יום א' ‪16:00-17:00‬חדר ‪-2501‬ג‬

‫האוניברסיטה‬ ‫העברית‬

Meet a neuropsychological patient

‫שאלות שמיקרים מסוג זה מעלות‪:‬‬ ‫מה קורה לאנשים עם פגיעות מוחיות?‬ ‫האם וכיצד ניתן לעזור להם?‬ ‫מה זה מלמד אותנו על תפקוד‬ ‫המערכת הקוגניטיבית?‬ ‫מה זה מלמד אותנו על המוח?‬

‫נוירופסיכולוגיה‪ :‬הגדרות ומטרות‬ ‫נוירופסיכולוגיה קלינית‪/‬ישומית‬

‫נוירופסיכולוגיה קוגניטיבית‬

‫אפיון תסמונות נוירו‪-‬התנהגותיות‪.‬‬

‫לימוד דרך הפעולה של המנגנון‬ ‫הקוגניטיבי ואת הדרך בה המנגנון‬ ‫מאורגן במוח‪.‬‬

‫אבחון תפקודי‪.‬‬ ‫פתוח תוכניות שיקום תפקודי‬ ‫והתאמתן לחולה‪.‬‬ ‫ניטור תהליכי שיקום‪.‬‬

‫להבין את דרך הפעולה של המוח‬ ‫ואת הדרך שבה הוא תומך בתפקוד‬ ‫המערכת הקוגניטיבית‬

‫מה בין נוירופסיכולוגיה ומדעי המוח הקוגניטיביים?‬

‫המחקר הנוירופסיכולוגי משלב גישות קליניות ועבודת מעבדה‬ ‫והצלחתו היא תנאי להשגת המטרות הנ"ל‬

‫תחומי עניין בנוירופסיכולוגיה‬

‫נוירופסיכולוגיה בין מדעים אחרים‬ ‫פסיכולוגיה‬ ‫קוגניטיבית‬

‫מדעי המחשב‬

‫נוירופסיכולוגיה‬ ‫בלשנות‬ ‫מוסיקולוגיה‬ ‫פיזיקה‬

‫מדעי המוח‬ ‫נוירופיסיולוגיה‬

‫שאלת הגוף ונפש – שורשים פילוסופיים מוקדמים‬ ‫רציונליזם‬

learning is no other than recollection.

‫אמפיריציזם‬

knowledge results from sensation and experience; reality is comprised of physical matter ‫ אפלטון‬384-322 b.c

‫ אריסטוטל‬384-322 b.c

‫שאלת הגוף‪-‬נפש – המאה ה‪17 -‬‬ ‫דואליזם‬ ‫• הגישה הקרטזיאנית ‪ :‬דואליזם אינטראקטיבי‬ ‫• הנפש היא רוחנית ונפרדת מהמוח‬ ‫• השפעת הנפש על הגוף דרך בלוטת האיצטרובל‬ ‫‪René Descartes‬‬

‫ליבניץ מניח הפרדה בין גוף ונפש אך איננו מקבל קיום‬ ‫אינטראקציה או סיבתיות ביניהם‪ .‬הדגש הוא על קיום‬ ‫מקביל (‪ )parallelism‬כאשר הגוף והנפש חיים‬ ‫בהרמוניה זה עם זה‪.‬‬ ‫‪Wilhelm von Leibniz‬‬

18 - ‫נפש – המאה ה‬-‫שאלת הגוף‬ Idealism & Immaterialism mind-dependent ‫אובייקטים הם רק מצבור של רעיונות‬ ‫יש מעט מאד (אם בכלל) ישויות חומריות ומספר אינסופי של‬ .)‫ישויות מנטאליות (כלומר אלוהים‬

Materialism

George Berkeley

L'homme machine ‫אבי מדעי הקוגניציה‬

de La Mettrie

"to have an accurate idea of the operations from which thought results, it is necessary to consider the brain as a special organ designed especially to produce it…”

‫מרכזי תפקוד במוח? הוויכוח הגדול!!!‬ ‫פרנסיס גאל והפרנולוגיה‬ ‫הנחות יסוד‪)Johann Kaspar Spurzheim :‬‬ ‫המוח מכיל ‪ 35‬מרכזי תפקוד שונים‬ ‫ככלל שתפקוד מסוים בולט יותר‪ ,‬האזור המוחי‬ ‫הרלוונטי גדול יותר‬ ‫גודלו של אזור מוחי משתקף במבנה קופסת הגולגולת‬ ‫לכן‪ ,‬מבנה הגולגולת מעיד על אופיו וסגולותיו של אדם‪:‬‬ ‫‪Anatomical Personology‬‬

‫‪Franz Joseph Gall‬‬

‫תורת הפרנולוגיה מהווה דוגמה קיצונית לגישה הממקמת‬ ‫‪Localiztionism‬‬ ‫הגישה המנוגדת‪:‬‬ ‫פלוראן והגישה המשווה – ‪The aggregate field‬‬

‫‪Pierre Lean Marie Flourens‬‬

‫המאה ה ‪19 -‬‬

‫ג'קסון – אבי הנוירולוגיה המודרנית‬ ‫בחזרה ללוקליזציוניסם‪ :‬מיפוי מוטורי וסנסורי‬ ‫של הגוף בקליפת המוח‬ ‫‪John Hughlings Jackson‬‬

‫המאה ה ‪19 -‬‬

‫פריחת הממקמים‪ :‬ברוקה וורניקה‬

‫‪Paul Broca‬‬

‫‪Carl Wernicke‬‬

‫המטוטלת חוזרת‬

20 - ‫תחילת המאה ה‬

:‫לשלי בחיפוש אחר אנגרמות‬ The Law of Equipotentiality

The Law of Mass action

‫"פרנולוגיה" בלבוש מודרני‪:‬‬ ‫סוף המאה ה‪20-‬‬

‫‪Rt. Mastoid‬‬

‫‪800‬‬

‫‪600‬‬

‫‪400‬‬

‫‪200‬‬

‫‪Milliseconds‬‬

‫‪0‬‬

‫הנחות יסוד בנוירופסיכולוגיה‬ ‫הכללה‪ :‬הארכיטקטורה הפונקציונאלית דומה בין בני אדם‬ ‫מודולאריות תפקודית ואנטומית‬

Characteristics of modules (Fodor, 1983) Modules are domain specific. Modules are innately specified. The operation of modules is mandatory. Modules are computationally autonomous (informational encapsulated). Modules have “shallow” outputs. Modules are hardwired

‫הנחות יסוד בנוירופסיכולוגיה‬ ‫הכללה‪ :‬הארכיטקטורה הפונקציונאלית דומה בין בני אדם‬ ‫מודולאריות תפקודית‬ ‫מודולאריות אנטומית (‪)isomorphism‬‬

Isomorphism Lashley (1941): “The discovery that the various capacities which independently contribute to intellectual performance do correspond to the spatial distribution of cerebral mechanisms represent a step towards the recognition of similar organization in neurological and mental events.”

Brain (1964): The older neurologists, and even some today, thought that the different varieties of aphasia produced by lesions in different situations could be classified in psychological terms… but this presupposes first that in the nervous system speech is organized in a way that anatomical centers correspond to psychological functions, and then that destruction of such a centre merely impairs a particular psychological element f speech, This view has largely been abandoned.

‫הנחות יסוד בנוירופסיכולוגיה‬ ‫הכללה‪ :‬הארכיטקטורה הפונקציונאלית דומה בין בני אדם‬ ‫מודולאריות תפקודית ואנטומית‬ ‫ספציפיות עצבית (‪)isomorphism‬‬ ‫החסרה (‪)subtractivity‬‬ ‫שקיפות (‪)transparency‬‬

‫ביטוי שקיפות בנוירופסיכולוגיה‬ ‫‪ :Caramazza‬ביצועי חולה פגוע מוח משקף שילוב של‬ ‫ארבעה גורמים‬ ‫תרומת הנזק המוחי המשוער‬ ‫שונות תפקודית בבני אדם‬ ‫השפעת מנגנוני פיצוי‬ ‫השפעת ליקוי אנטומי‪/‬תפקודי אחר (‪)diaschisis‬‬

‫נקודות להדגשה והערות בקשר למאמר של ‪Coltheart‬‬ ‫הנוירופסיכולוגיה איננה ענף של הפסיכולוגיה הקוגניטיבית‪.‬‬ ‫הפרעות תפקודיות יכולות להיות "נרכשות" (בעקבות נזק מוחי)‬ ‫או "התפתחותיות" (ללא נזק מוחי מוגדר אלא מלידה או כתוצאה‬ ‫של התפתחות לקויה)‪.‬‬ ‫כיצד ניתן ללמוד על מבנה ותפקוד המערכת הקוגניטיבית ממצבים‬ ‫פתולוגיים?‬ ‫ארכיטקטורה קוגניטיבית ומודולריות‪.‬‬ ‫הנחות יסוד של הנוירופסיכולוגיה‪.‬‬ ‫מהן אסוציאציות‪ ,‬דיסוציאציות ודיסוציאציות כפולות?‬ ‫תסמונות (‪ )syndromes‬ותסמינים (‪)symptoms‬‬ ‫חשיבות חקירת מקרים בודדים וכיצד מכלילים את הממצאים‪.‬‬

‫שאלות?‬