Corriente Galvánica

Corriente Galvánica Utilizamos un tipo de corriente que, además de continua, es ininterrumpida y de intensidad constante. A esta corriente se la denomina galvánica. En cuanto a sus caracterÃ−sticas fÃ−sicas, la corriente galvánica es de baja tensión (60-80 V) y baja intensidad, como máximo 200 mA. Se le denomina también constante, porque mantiene su intensidad fija durante el tiempo de aplicación. En la aplicación de la corriente galvánica se distingue la fase de cierre del circuito, en que la corriente aumenta su intensidad de modo más o menos brusco, hasta alcanzar la previamente establecida; la fase o estado, estacionaria, de intensidad constante, que constituye la auténtica corriente galvánica, y la de apertura del circuito, al final de la aplicación, en la que la intensidad de la corriente desciende a cero. Existen dos formas fundamentales de producción de corriente galvánica: mediante la utilización de pilas o baterÃ−as recargables, o mediante la rectificación de la corriente alterna de la red Los generadores de corriente galvánica tienen dos terminaciones o polos: uno se denomina polo positivo y el otro polo negativo. En los aparatos utilizados en terapéutica, vienen diferenciados por colores (rojo el positivo o ánodo, y negro el negativo o cátodo) y el conmutador de polaridad tiene tres posiciones: + la derivación roja es positiva con respecto a la negra; - la derivación roja es negativa con respecto a la negra; 0 no se suministra corriente. Efectos El flujo de corriente eléctrica a través de un medio biológico conductor origina tres efectos básicos: electrotermal, electroquÃ−mico y electrofÃ−sico • Electrotermal: El movimiento de las partÃ−culas cargadas en un medio conductor produce microvibración de dichas partÃ−culas. Esta vibración y las fuerzas friccionales asociadas originan la producción de calor. A su paso por el organismo, la corriente galvánica provoca, sólo en muy pequeña proporción, la aparición de calor. • ElectroquÃ−mico: En su estado puro (destilado), el agua no conduce la corriente eléctrica. Sin embargo, cuando se disuelven sustancias ionizables (como ácidos, bases, sales…), éstas se disocian en iones. Las soluciones resultantes, llamadas electrólitos, son capaces de conducir una corriente eléctrica en virtud de la migración de los iones disociados. El fenómeno de la conducción de carga eléctrica a través de los electrólitos recibe el nombre de electrólisis, que tiene lugar si el campo eléctrico tiene siempre el mismo sentido. Cualquiera que sea el electrólito empleado, se comprueba que los productos de descomposición de la electrólisis aparecen siempre en los electrodos y nunca en el propio lÃ−quido. Los iones alejados de la nube de carga experimentan una reducción del gradiente de potencial, y su migración es más lenta. Este fenómeno se conoce con el nombre de polarización del electrodo; se observa, sobre todo, con electrodos de metal inerte, como los de platino. El comportamiento fisicoquÃ−mico del cuerpo humano, compuesto en más del 80% por agua y electrólitos, al paso de la corriente eléctrica es similar al de una disolución de cloruro sódico, iones ambos que se dan más abundantemente que cualesquiera otros en el organismo. • ElectrofÃ−sico: Los efectos electrofÃ−sicos, a diferencia de los electroquÃ−micos, no ocasionan cambios en la configuración molecular de los iones. En el organismo existen moléculas cargadas eléctricamente (proteÃ−nas, lipoproteÃ−nas…), que, con el paso de la corriente galvánica, 1

pueden migrar hacia uno de los polos, sin que la corriente produzca ningún cambio en la configuración molecular. La principal consecuencia de este movimiento iónico es la excitación de nervios periféricos, donde, en presencias de una carga adecuada, el sodio y el potasio se mueven a través de la membrana celular. Estos efectos celulares directos pueden originar muchas respuestas indirectas distintas, como contracciones de musculatura lisa o esquelética, activación de mecanismos analgésicos endógenos y respuestas vasculares. La cataforesis consiste en partÃ−culas cargadas positivamente, que se desplazan hacia el polo negativo o cátodo (situación más habitual). La anaforesis; por su parte, son partÃ−culas cargadas negativamente, que se desplazan hacia el polo positivo o ánodo. El conjunto de cataforesis y anaforesis constituye la electroforesis. En las zonas de entrada y salida de la corriente, a nivel de los dos polos o puntos de aplicación de los electrodos, se producen una serie de alteraciones que reciben el nombre de efectos polares. Origina también una serie de alteraciones en todo el territorio orgánico que atraviesa entre los dos electrodos de aplicación. Son los efectos interpolares. Efectos polares: En el electrodo positivo, donde van los aniones (prototipo Cl-), se produce una reacción ácida, con liberación de oxÃ−geno. Si el electrodo es grande y esponjoso es poco intensa, pero si la concentración de ácido es excesiva puede originar fenómenos de irritación e incluso destrucción quÃ−mica-tisular, produciendo electrolisis ácida. Se produce un rechazo de los iones positivos que penetran el organismo, electroforesis o iontoforesis. Se producen de manera secundaria fenómenos locales de tipo sedante y vasoconstrictor. En el electrodo negativo, donde acuden los cationes (prototipo Na+), se produce una reacción alcalina, con liberación de hidrógeno. Si la densidad de corriente es elevada se concentrará en exceso el álcali, lo que dará lugar a irritaciones y destrucción tisular, electrolisis alcalina. Se produce rechazo de los iones negativos hacia el interior del organismo, iontoforesis. Polo positivo: Reacción ácida, Libera oxÃ−geno, Quemadura ácida, Coagulación, Rechace iones +, Vasoconstricción y Sedación Polo negativo: Reacción alcalina, Libera hidrógeno, Quemadura alcalina, Licuefacción, Rechace iones -, Vasodilatación y Excitación Efectos interpolares: • Hiperemiante, aumenta el aporte de oxÃ−geno y sustancias nutritivas a los tejidos y una aceleración en la eliminación de los productos de desecho del catabolismo celular. • El aumento de circulación sanguÃ−nea y permeabilidad de las membranas celulares facilita la reabsorción de lÃ−quidos retenidos, favoreciendo la absorción de edemas y disminuye el éxtasis circulatorio. • •Las reacciones bactericidas y antiinflamatorias son reforzadas. • Trófico. • Térmico, que además aumenta las secreciones glandulares. • Sobre los nervio sensitivos, de forma analgésica. 2

• Sedante. • Tónico y de aumento de la excitación motriz. • Sobre el sistema nervioso central. Cuando la corriente atraviesa el sistema nervioso de forma ascendente, cátodo en posición craneal, se produce efecto tónico. Cuando la corriente pasa en sentido descendente, ánodo en posición craneal, se provoca efecto hipotónico y sedante. Montaje Los aparatos para la aplicación de corriente galvánica deberán tener: una fuente de energÃ−a, un reóstato que permita variar su intensidad, un miliamperÃ−metro que indique la intensidad de la corriente circulante en cada momento por el circuito y unos aplicadores. Para conectarlos, el aparato dispone de unas salidas con indicación de la polaridad positiva o negativa y, en ocasiones, de un inversor, de modo que, si éste no actúa, la polaridad de los aplicadores sea la indicada en el aparato y, si se hace funcionar, la inversa. A estas salidas se conectan los cables que tienen en su extremo los electrodos para acoplar al enfermo. Dado que, para que la corriente galvánica realice su efecto terapéutico, el enfermo debe introducirse en el circuito eléctrico, los electrodos deben permitir la fácil entrada y salida de la corriente eléctrica en el organismo, atravesando la resistencia que opone la piel. Para ello se construyen en forma de láminas metálicas de estaño, recubiertas de una almohadilla plástica esponjosa que se humedece con agua caliente y se fija con gomas a la zona que hay que tratar. También pueden utilizarse para galvanización electrodos flexibles, como los utilizados en electroestimulación neuromuscular. Otra forma muy adecuada de aplicar la corriente galvánica es sumergiendo la totalidad del individuo, o sólo la parte que vaya a tratarse, en agua, y colocando en su inmediata cercanÃ−a los electrodos. El agua, como es bien sabido, disminuye enormemente la resistencia eléctrica de la piel y favorece la penetración de la corriente. Esta disposición se denomina «baños galvánicos», los cuales pueden ser totales o parciales. Aplicación • Directa: los electrodos se aplican sobre la superficie corporal. • Indirecta: mediante cubetas o electrodo húmedo. Cuando se utiliza el agua como electrodo, se aplica por medio de baños totales o parciales. El tamaño del electrodo es igual a la superficie de piel que contacta con el agua. El baño total es el llamado baño galvánico, en el que se introduce al paciente en una bañera que lleva incorporados numerosos electrodos. à stos permiten escoger la zona de paso de corriente a través del cuerpo o hacer un tratamiento general. Al utilizar agua, podemos alcanzar dosificaciones más altas (15-20 mA). Para la aplicación del baño parcial, se utilizan cubetas de material no conductor, con tamaño y forma variables, adecuados al miembro que hay que tratar. Se llena de agua caliente (32-36 ºC). Se disuelve una pequeña cantidad de cloruro sódico para mejorar la conductibilidad. Situamos un electrodo en el interior de la cubeta, que se coloca detrás de una tablilla de madera agujereada, con el fin de que pase la corriente y proteger al paciente. Indicaciones • Activación de la cicatrización de heridas. Se utiliza para tratar úlceras dérmicas poco irrigadas; permite una cicatrización acelerada. • Activación de la cicatrización de fracturas, en la que existe retardo en la consolidación. • Como terapia previa a los tratamientos con corrientes variables, en los casos de parálisis 3

periféricas, debido al aumento de excitabilidad neuromuscular. • Por su efecto analgésico en neuritis, neuralgias, mialgias… Contraindicaciones • Endoprótesis y osteosÃ−ntesis: Dada la conductividad de los metales, se acumularán en él cargas eléctricas que lo convertirán en un pseudoelectrodo. Los metales son buenos conductores y no oponen resistencia por lo que no existe el riesgo de quemadura por acumulo de calor en él. • Marcapasos: Aparatos de precisión, necesarios para el control cardÃ−aco. Debe evitarse que el ritmo de los impulsos producidos por él se vea afectado por cualquier interferencia eléctrica. Si la cubierta del marcapasos es metálica, deben tomarse en cuenta las indicaciones mencionadas para los metales. • Problemas cardÃ−acos: Cuando el sistema generador de impulsos cardÃ−acos se encuentra afectado por diversas patologÃ−as, la influencia de campos eléctricos puede alterar el ritmo y la aparición de extrasÃ−stoles o ausencias extemporáneas de latidos. • Embarazo: Se contraindica la aplicación de todo tipo de corrientes con el fin de influir lo menos en el proceso de gestación. • Tumores malignos: Los procesos electroquÃ−micos generados por la aplicación de la corriente, pueden contribuir a un mayor descontrol del metabolismo y reproducción de las células malignas, favoreciendo el proceso patológico • Tromboflebitis: El trombo puede aumentar de tamaño. • Precaución en zonas próximas a glándulas endocrinas: En el tratamiento debe tenerse en cuenta su proximidad para no provocar efectos a nivel general que no son buscados ni deseados. • Piel en mal estado o con heridas: La presencia de lesiones en la piel provoca concentración excesiva de la energÃ−a eléctrica, con el riesgo inminente de quemadura. • Alteraciones de la sensibilidad del paciente: Debe observarse cuidadosamente la respuesta neurovegetativa del paciente a la aplicación de la corriente. Si el paciente no puede responder a las alteraciones electroquÃ−micas se corre el riesgo de quemaduras. • Precauciones ante respuestas neurovegetativas exageradas: Observar si el paciente durante las primeras sesiones hace una respuesta alérgica ante el galvanismo o si las respuestas neurovegetativas generalizadas o locales son exageradas. Por esto se recomienda siempre que las primeras sesiones sean con dosis bajas y tiempos cortos. Desincrustación La desincrustación es la utilización de la corriente galvánica para realizar una limpieza de forma profunda por exceso de grasas. Esta técnica está basada en la reacciones de saponificación, consiste en aplicar una disolución de una sustancia alcalina mezclada con los ácidos grasos de la piel crean un reacción que produce jabón y que es fácil eliminar con agua. Para que se produzca la mezcla del álcali (sustancia desincrustante) y el ácido graso necesitamos la corriente galvánica, ya que la sustancia desincrustante como puede ser una disolución al 10% de bicarbonato sódico o cloruro sódico (sal común) o una disolución al 5% de carbonato sódico, todo ello es de polo negativo y con el polo negativo de la corriente hacemos que penetremos en la piel y se fusione con la grasa, se produce la reacción quÃ−mica y crea jabón que finalmente es fácil de arrastrar y eliminar de la piel. • Intensidad 1 a 1´5 mA • Tiempo 3 o 4 min • No más de 15 a 20 dÃ−as entre sesiones 4

No se puede abusar de esta técnica, ya que puede producir el efecto rebote, ya que la piel está acostumbrada a tener un nivel de grasa, si la quitamos en exceso, nuestro cuerpo detectará la necesidad, generando más cantidades de grasa. La técnica de aplicación es igual que las de la ionización. Indicaciones: • Seborrea Contraindicaciones: • Varices personas sensibles a la corriente electrca, marcapasos cardiaco,embarazos o diu,y personas anestesiadad. • Endoprótesis y osteosÃ−ntesis. Marcapasos. Problemas cardÃ−acos. Embarazo. Tumores malignos. Tromboflebitis. • Precaución en zonas próximas a glándulas endocrinas. Piel en mal estado o con heridas. Alteraciones de la sensibilidad del paciente. Precauciones ante respuestas neurovegetativas exageradas. Iontoforesis Consiste en el aprovechamiento de la corriente galvánica para introducir determinadas sustancias en el interior del organismo. Es condición necesaria que la sustancia que se quiera utilizar se disocie en iones. Se pueden emplear iones que tengan una carga negativa, colocados en el cátodo (electrodo -), o bien iones que tengan carga positiva en el ánodo (electrodo +). La zona a tratar debe estar completamente limpia para que la solución a ionizar penetre correctamente. El electrodo activo debe empaparse del producto ionizable, si éste es escaso o está muy concentrado puede mezclarse con agua destilada. El electrodo de retorno se humedecerá con suero fisiológico. Las placas deben adaptarse perfectamente a la zona a tratar. Todos los elementos utilizados deben lavarse cuidadosamente, para evitar depósitos que afecten a posteriores tratamientos. Antes de cualquier maniobra es necesario bajar todos los mandos a 0. Parámetros: • Corporal. ♦ Tiempo por sesión. MÃ−nimo 15'. Máximo 30'. ♦ Intensidad. La intensidad y polaridad debe especificarlas el fabricante, aun asÃ− nunca se excederán los 0.05 mA / cm2 de placa y en ningún caso si se supera el umbral doloroso de la persona a tratar. • Facial. ♦ Tiempo por sesión. 15'. ♦ Intensidad. 0.05 mA / cm2. No exceder de 1 mA. • Senos. ♦ Tiempo por sesión. 20'. 5

♦ Intensidad. 0.05 mA / cm2. No exceder de 1 mA. • EstrÃ−as. ♦ Tiempo por sesión. 1' / 10 cm2 ♦ Intensidad. 0.05 mA / cm2. No exceder de 1 mA. Cuando se realiza una iontoforesis la aplicación de los electrodos es bipolar. El cosmético se colocará según su polaridad bajo el electrodo del mismo signo al que denominaremos electrodo activo. Al otro electrodo, que cerrará el circuito, se le denomina electrodo masa o indiferente. Al realizar la iontoforesis con una corriente galvánica será importante comprobar las dimensiones del electrodo negativo. La posible reacción alcalina que tiene lugar en este electrodo negativo o cátodo o es mucho más cáustica para la piel que la que podrÃ−a tener lugar en el ánodo o electrodo positivo. Como regla general en la aplicación de iontoforesis, la superficie del electrodo negativo o cátodo debe ser doble a la del positivo o ánodo, ya sea el cátodo electrodo activo o indiferente. Habrá que tener en cuenta que mientras ocurre la aplicación electroforética también actúa el efecto anestésico o analgésico de la corriente galvánica. Esta analgesia puede enmascarar una posible quemadura eléctrica solamente perceptible una vez concluido el tratamiento Montaje • Se prepara al paciente que va a ser tratado y en particular la zona especÃ−fica donde se va a realizar la aplicación, que debe estar completamente limpia para esta técnica. • En estos tratamientos el producto podrá colocarse en una esponja o gasa que recubra el electrodo, pero también se puede repartir directa y uniformemente sobre la piel de la zona a tratar, pasando a continuación el electrodo activo por contacto directo. El electrodo metálico hay que mantenerlo en contacto directo con la piel, es muy importante que se mantenga en continuo movimiento, pues de otra forma podrÃ−an producirse quemaduras. • Si el producto a ionizar es positivo, se conecta el electrodo que lo contenga al polo positivo y el electrodo pasivo al cable negativo y viceversa. • Se colocan los electrodos sobre la zona a tratar • en ningún caso, la intensidad indicada deberá sobrepasar el umbral doloroso de la persona a tratar. • Si asÃ− fuese, y para evitar accidentes, deberá bajarse la intensidad de la corriente y aumentar proporcionalmente la duración de la sesión. El resultado es el mismo. • Si se trata de un producto bipolar, una vez bajada la intensidad a cero, se cambia la polaridad y se vuelve aumentar la intensidad unos minutos. • Finalizado el tiempo de aplicación, se baja la intensidad sin retira los electrodos de la piel • Desconectar el aparato y retirar los electrodos • Limpieza y desinfección de todos los electrodos. Indicaciones • Afecciones inflamatorias musculoesqueléticas agudas • Las adherencias • Cicatrices • Hiperhidrosis Contraindicaciones Las contraindicaciones de la iontoforesis son similares a las de la electroterapia de baja frecuencia unidireccional. Entre las principales contraindicaciones se encuentran la alergia al ión transferido, el embarazo, lesiones cutáneas, eczema, infecciones cutáneas, úlceras o erosiones cutáneas, zonas de 6

hipoestesia por el peligro de provocar una quemadura sin advertirlo el cliente, isquemia, área cardÃ−aca, tumores y marcapasos o dispositivos electrónicos implantados, asÃ− como la presencia de implantes metálicos en el área de tratamiento (osteosÃ−ntesis y endoprótesis metálicas). También se incluyen las piezas dentarias metálicas y los dispositivos anticonceptivos intrauterinos con parte metálica en las aplicaciones lumbares, pélvicas y abdominales bajas Gimnasia pasiva La corriente excitomotriz capaz de producir contracciones musculares, es una corriente variable que se aplica periódicamente a modo de trenes de impulsos, modulados o no, a través de los electrodos. El número de impulsos en un segundo, determina la frecuencia de la corriente. La frecuencia (2.500 Hz) de contracciones puede variarse y se logra a costa de variaciones del periodo de reposo. Se deben tener en cuenta las caracterÃ−sticas propias del cliente, ya que la corriente excitomotriz debe atravesar piel, zona grasa subcutánea y otras posibles estructuras para llegar al músculo. Cuanta mayor resistencia encuentre, mayor intensidad debe aplicarse. Cuando se quiera estimular músculos profundos o separados de los electrodos por una importante capa adiposa, se utilizará la forma intensiva (no modulada); si se quiere estimular músculos superficiales o cuando la capa adiposa sea escasa, se utilizará la forma suave o exponencial (modulada). Parámetros: • Tiempo por sesión. 20 a 30 minutos. • Frecuencia. 2.500 Hz. • Trenes de impulso: ♦ Modulados (músculos superficiales). ♦ No modulados (músculos profundos). Efectos • La gimnasia pasiva que se realiza, actúa provocando un aumento del tono muscular, lo que la hace indicada en flacidez e hipotonÃ−a muscular. • Sobre el metabolismo local produce un aumento del mismo, con aumento de los intercambios metabólicos. Montaje • Ubicar los electrodos en lugares donde se encuentren los principales grupos musculares del cuerpo; pues esto no solo ayuda a ejercitar esta zona, sino también evitar que algunos músculos menores puedan atrofiarse. • Es bueno tener en cuenta mantener el sistema de electroestimulación ubicado lejos de la zona superior del cuerpo, teniendo como limite el pecho, pues estas estimulaciones al efectuarse cercanamente a la parte cerebral pueden atrofiar algunas terminales nerviosas. • Colocar los electrodos en dos o menos grupos musculares al mismo tiempo, con el fin que el cuerpo no sobrecargue el sistema nervioso central. Indicaciones • INDICACIONES TERAPà UTICAS DE LA ELECTROESTIMULACIà N ♦ Procesos dolorosos de origen muscular y nervioso (Neuritis, Mialgias, Dolores articulares) 7

♦ HipotonÃ−as musculares ♦ Atrofias musculares ♦ Reeducación de la coordinación neuromuscular ♦ Lesiones de la medula espinal ♦ Parálisis faciales y corporales • INDICACIONES ESTà TICAS DE LA ELECTROESTIMULACIà N ♦ Reafirmación muscular ♦ Aumento del tono y elasticidad de la piel ♦ Aumento de masa muscular ♦ Evita la flacidez secundaria en procesos de adelgazamiento ♦ Es coadyuvante en procesos de eliminación de celulitis ♦ Drenaje linfático facial y corporal Contraindicaciones • Pacientes con marcapasos • Pacientes con enfermedad cardiaca, a menos que sea remitido por orden médica. • Pacientes con epilepsia, a menos que se aplique bajo supervisión médica. • Después de una intervención quirúrgica mayor • Sobre venas varicosa • No se debe aplicar sobre tejidos especializados: testÃ−culos, ovarios, corazón • Durante la menstruación o en dÃ−as próximos a la misma • No se debe irradiar cartÃ−lagos en formación, en niños ni en jóvenes en edad de desarrollo • Tromboflebitis • Coagulopatias y hemorragias, ni en pacientes heparinizados • Ojos, oÃ−dos, dispositivo intrauterino Alta frecuencia Se trata de corrientes de elevada tensión y baja intensidad. En estética se utiliza una corriente alterna con una tensión entre 30.000 a 40.000 voltios y una frecuencia de 150 a 200 Kc (Kilociclos). 100000 Hz a 1 MHz Las aplicaciones de la Alta Frecuencia son de tipo monopolar, se trabaja con un solo electrodo sobre la persona a tratar y no existe electrodo de cierre. El circuito eléctrico se completa a través de la capacidad del aire. Hay dos tipos de electrodos: • Azul: al vacio • Naranja: Neón Efectos Los efectos dependen del método de aplicación que se emplee: • Efluvios o aplicación directa. Se utilizan preferentemente electrodo de superficie plana. Su aplicación es directa sobre la piel, efectuando un suave masaje por toda la superficie a tratar. Tiene un efecto calmante, descongestivo y bactericida. • Chisporroteo o aplicación del electrodo a distancia. Se mantiene el electrodo a una pequeña 8

distancia de la piel, consiguiendo una serie de chispas que producen ozono. Tiene efecto antiséptico, Hiperemiante, estimulante, cicatrizante y bactericida • Chisporroteo indirecto o masaje indirecto. En el mango portaelectrodos se colocará el electrodo metálico que la persona sostendrá en su mano, de esta forma la corriente pasará a través de su cuerpo, llegando a las manos de la esteticista, que actúan como electrodos, realizando rozamientos, amasamientos, o aquellas maniobras más indicadas para el tratamiento. Efectos fisiológicos: • Térmicos, se produce por el paso de un arco voltaico desde el electrodo a la persona tratada, dejando sobre la piel una cierta cantidad de energÃ−a en forma de calor. Es capaz de actuar sobre el metabolismo produciendo un aumento del mismo y mejorando el trofismo celular. • Vasodilatador, estimulando la circulación periférica, produciendo vasodilatación e hiperemia. • Bactericida y antiséptico, la chispa o arco que pasa del electrodo a la piel, atraviesa la pequeña capa de aire que los separa produciendo el fenómeno fÃ−sico de convertir el O2 en O3, gas muy inestable que reacciona con diferentes compuestos provocando una oxidación que explica sus propiedades germicidas y antisépticas. Indicaciones • Pieles átonas • Seborreicas • Acnéicas Contraindicaciones • Procesos inflamatorios agudos. • Implantación de dispositivos intrauterinos en aplicaciones sobre la zona. • Durante la menstruación. • Sobre osteosÃ−ntesis y endoprótesis metálicas. • Procesos de calcificación incipientes. • Procesos infecciosos y abscesos purulentos -salvo cuando pretendamos su explosión• Tuberculosis activa e inactiva. • Procesos tumorales • Sobre Sistema Nervioso Central. • Denervaciones totales. • Ganglios linfáticos infartados. • No aplicar en los ojos, el calor generado en el humor vÃ−treo produce cataratas a largo plazo y aumento excesivo de la presión intraocular en el tiempo de aplicación. • No aplicar en los oÃ−dos donde hay lÃ−quidos contenidos en cavidades no elásticas, con el riesgo de provocar compresiones en las terminaciones nerviosas. • No aplicar sobre área cardiaca. • Marcapasos cardÃ−acos. • No aplicar en hematomas roturas tisulares ni derrames recientes y agudos. • No aplicar en tromboflebitis ya que puede liberar y diluir parcialmente coágulos y trombos. • No aplicar en testÃ−culos. • No aplicar durante procesos de gestación. • En presencia de fiebre. • En pacientes hemofÃ−licos. • No aplicar en tratamientos con anticoagulantes. • En articulaciones con artritis séptica, artritis y artrosis en fase aguda, derrames articulares 9

Diatermia Es una corriente de Alta Frecuencia con baja tensión pero elevada intensidad cuyo efecto principal es originar un incremento de temperatura en la zona tratada. Su frecuencia es superior a 1 a 3 MHz. Destacan las corrientes de Diatermia y Onda Corta. Diatermia: Para su aplicación se disponen los electrodos metálicos en contacto directo con la piel, de modo que la zona a tratar quede comprendida entre ambos. AsÃ− la corriente atraviesa el organismo como corriente de conducción y produce aumento de temperatura, de acuerdo con la ley de Joule: Q = 0.24 · I2 · R · t Q, cantidad de calor. I, intensidad. R, resistencia t, tiempo. Se deduce que, a igual intensidad y tiempo de aplicación el calor generado dependerá directamente de la resistencia eléctrica de la zona, de modo que a mayor resistencia, mayor producción de calor. Por tanto esta corriente incrementará más la temperatura en aquellos órganos más resistentes (piel y grasa) y menos en los más conductores (músculos y vÃ−sceras). Por ello la diatermia se aplica para obtener el calentamiento especÃ−fico de la grasa con fines terapéuticos. Si este calentamiento es intenso y puntual puede ser destructivo por lo que se aplica en la depilación eléctrica. Onda Corta: La técnica de aplicación se basa en el campo del condensador, el objeto de tratamiento se encuentra colocado entre dos electrodos sin contactar con ellos, de tal forma que entre el electrodo de aplicación y la zona de tratamiento se interpone una capa de aire (aislante). La corriente atraviesa el organismo como corrientes de desplazamiento distorsionando y frotando las moléculas dipolares produciendo calor. El calentamiento será mayor en aquellos tejidos con mayor cantidad de moléculas dipolares como el agua (músculos y vÃ−sceras), la grasa se calentará menos. La corriente que se utiliza en estética recibe el nombre de Diatermia Capacitiva, en la que se aplica una corriente de diatermia pero que se transmite a la zona de manera capacitiva (onda corta). Se colocarán los electrodos con gel conductor. El de retorno se colocará lo más cerca posible de la zona a tratar. El modo de emisión (pulsado o continuo) será el pulsado ya que disminuye la sensación subjetiva de calor en la zona, permitiendo obtener los mismos efectos. Está indicado en personas muy sensibles al calor. El electrodo deberá deslizarse por la zona a tratar, no manteniéndolo nunca fijo en un punto. Nunca se tocará a la persona durante el tiempo de tratamiento, ya que notará un aumento considerable de calor en la zona tocada. Parámetros: -Tiempo por sesión. 15” zonas pequeñas, 30” zonas grandes. Frecuencia. Más de 5.000 Hz.

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Efectos • Efecto trófico, incrementa las reacciones metabólicas con aceleración de los intercambios bioquÃ−micos. • Termico • Analgesico • Antiespasmodico • Vasodilatación, incrementa la circulación sanguÃ−nea en todo el territorio objeto de la aplicación. • La hiperemia es más intensa en la profundidad de los tejidos. • Efecto antiinflamatorio, debido al mayor aporte de elementos quÃ−micos antiinflamatorios y de células de defensa. Indicaciones • Arrugas, estrÃ−as, flaccidez. • Preventivo envejecimiento • Antes del lifting • Acné en fase cicatricial. • Celulitis. • Edemas localizados, bolsas de ojos. • Siempre que se desee estimular la circulación sanguÃ−nea. • Mejorar la penetración transepidérmica de productos cosméticos. Contraindicaciones • CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS ♦ No aplicar el equipo a ♦ Personas con marcapasos. ♦ Personas con válvulas cardiacas. ♦ Personas con sistema dosificador del medicamento implantado. ♦ No aplicar ningún electrodo en las zonas donde estén ♦ Prótesis metálicas D.I.U ♦ No pasar el electrodo activo ♦ Sobre zonas altamente edematosas. ♦ Sobre úlceras y llagas. • CONTRAINDICACIONES RELATIVAS ♦ Se recomienda no tratar a mujeres embarazadas. ♦ El Recuperador Celular por Diatermia puede potenciar la acción de medicamentos en personas sometidas a tratamientos. ♦ Antes de aplicar un producto con el Recuperador Celular, es aconsejable saber sÃ− sufre algún tipo de alergia o intolerancia médica. ♦ Los productos conductores acortan la vida del plástico protector de los electrodos. Vapor ozono Son aparatos que proyectan sobre la zona a la que lo dirigimos, vapor de agua en forma de lluvia y con una presión insignificante y ozono. Este último es producido por una lámpara de ultravioletas, los cuales al pasar el vapor de agua convierten el O2 en O3 (ozono) Estos aparatos van provistos de dos interruptores: uno para accionar la salida del vapor de agua y otro, para conectar el ozono.

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El depósito lleva una resistencia exterior para calentar el agua y convertirla en vapor, una boca de llenado y una válvula en su parte inferior para poder vaciarlo. Su capacidad varÃ−a según modelo; de 2 a 8 litros aproximadamente. En los modelos en los que el depósito no es visible, hay un nivel que nos indica la cantidad de agua contenida en el mismo por medio de una señalización de máximo y mÃ−nimo. El vapor de agua sale por un orificio situado en el cabezal del aparato, que puede ser orientable ó fijo, facilitando el tratamiento de cualquier parte del cuerpo. Hoy en dÃ−a algunos equipos incorporan nuevas tecnologÃ−as destinadas a la colocación de esencias, estas se colocan en un dispositivo situado en el cabezal del aparato, asÃ− al pasar el vapor de agua se desprende un olor caracterÃ−stico, realizando asÃ− un tratamiento de “aromaterapia”. Si se desean utilizar diferentes esencias, deberán utilizarse un dispositivo para cada una de ellas. Hay que tener en cuenta, que no podremos conectar el ozono cuando utilicemos esencias, pues el ozono podrÃ−a alterar sus propiedades. Estos aparatos pueden ir acoplados a mesa o a un pie desplazable con ruedas. Montaje • Revisar el nivel del agua del depósito, que nunca debe alcanzar el máximo. Para su llenado se utilizara agua corriente ó destilada, según nos indique el fabricante del aparato. • Accionar el interruptor del vapor y esperar que éste salga por el cabezal • Proteger los ojos de la modelo con dos algodones humedecidos en agua ó tónico (si fuera una vaporización facial) • Cuando comience a salir el vapor de agua, accionar el interruptor de ozono (si fuera necesario) • Verificar que el chorro de vapor sale correctamente, si es asÃ− dirigir hacia la zona a tratar (que habrá sido limpiada previamente), colocándolo aproximadamente a unos 30 ó 35 cm. • El tiempo de aplicación dependerá del tipo de piel y del tratamiento a efectuar, pero generalmente será de 5 a 10 min. en la cara y de 10 a 15 min. en el cuerpo. • Finalizada la vaporización desconectar en primer lugar el interruptor de ozono y en segundo lugar el de vapor. • Retirar el aparato y secar la piel con un pañuelo de papel desechable. Efectos • Del vapor de agua El vapor de agua aumenta la temperatura local, activa el riego sanguÃ−neo y el funcionamiento de las glándulas sebáceas y sudorÃ−paras y dilata los folÃ−culos pilosebáceos, por lo que facilita la eliminación de toxinas, simplifica la posterior extracción de comedones y ayuda a la penetración de los cosméticos que van a ser aplicados posteriormente. • Del ozono El ozono tiene dos importantes propiedades: oxigenación (aumenta la oxigenación tisular y celular) y oxidación (efecto bactericida y germicida). Indicaciones • En casos de seborrea y acné por el efecto bactericida del ozono • En pieles seniles y marchitas, dando elasticidad e hidratación, además de mejorar el color de la 12

piel. • En todo tratamiento corporal • En los tratamientos aclarantes de manchas • En general para todo tipo de pieles, pero hay que tener cuidado con las pieles con problemas circulatorios ó excesivamente sensibles ó con poros muy dilatados. En estos casos se recomienda usar tiempos mÃ−nimos o bien cubrir la zona del problema con un algodón humedecido en tónico descongestivo. Contraindicaciones • Dermatitis • Problemas de vasodilatación Vibradores Los vibradores son aparatos que generan una serie de movimientos mecánicos oscilatorios que se transmiten a la superficie de la piel sobre la que se aplican, por medio de diversos accesorios. Está destinado a complementar, e incluso sustituir, al masaje manual convencional con una intensidad y frecuencia regulables, que van desde el temblor suave a intensas sacudidas. Existen una gran variedad de tipos y modelos de vibradores. No obstante, los efectos que producen están en función de la intensidad y frecuencia de las vibraciones y del accesorio utilizado en su aplicación. Tras constatar que la persona a tratar no presenta ninguna contraindicación, habrá que seleccionar la frecuencia y accesorio que se va a utilizar. La aplicación del vibrador debe hacerse de forma suave y lenta, evitando las zonas donde el tejido muscular y adiposo sea escaso. Se irán realizando sobre la superficie de la piel las maniobras especÃ−ficas indicadas según el accesorio utilizado en el tratamiento, teniendo en cuenta el sentido de la circulación y la dirección de las fibras musculares durante su aplicación. Normalmente, el uso de vibrador mecánico es complementario a una sesión de masaje manual y también se puede complementar con cosméticos especÃ−ficos. Montaje • Colocar el accesorio sobre el soporte del vibrador dedicado a tal fin • Accionar el interruptor y seleccionar la velocidad deseada • Aplicar sobre la zona a tratar con movimientos circulares, ascendentes y suaves, respetando la dirección de las fibras musculares. En zonas sensibles, es conveniente poner la mano entre el vibrador y la piel. • Cambiamos de accesorio si fuera necesario, desconectando el vibrador • Finalizado el tipo de aplicación, retirar el aparato y apagar el interruptor Efectos Según el intervalo de frecuencias utilizadas y accesorios se consiguen diferentes efectos: • Según frecuencias: ♦ Frecuencias bajas. Indicadas para la estimulación muscular en casos de hipotonÃ−a muscular. ♦ Frecuencias medias. Recomendadas como complemento del masaje en general. ♦ Frecuencias altas. Indicadas para activar la circulación y cuando se desee obtener un masaje vigoroso y profundo. (No se deben utilizar en zonas con hipotonÃ−a muscular pues pueden 13

acentuarla) • Los accesorios que se apliquen al vibrador: ♦ Accesorio blando y sensible, indicado para zonas frágiles y sensibles; asÃ− como, cuando se pretende un calentamiento de tejidos como preparación de la piel para aplicar el tratamiento. ♦ Accesorios que incorporan bolas rÃ−gidas, que producen un amasamiento muscular y un masaje más en profundidad. ♦ Accesorios con múltiples puntas de caucho, finas y semiflexibles, originan una vasodilatación de la epidermis. Indicaciones Completar la acción del masaje; tratar la flaccidez de los tejidos; mejorar trastornos circulatorios y tratar celulitis y obesidad; combatir el estrés y tratar casos de doble mentón. Contraindicaciones Heridas y lesiones en la piel; sobre zonas de inflamación aguda; fiebre; sobre procesos infecciosos; trombosis, tromboflebitis, alteraciones de la coagulación y siempre que haya riesgo de hemorragia; linfangitis; fracturas no consolidadas; sobre roturas o lesiones musculares; y procesos malignos. Brossage Estos aparatos se utilizan para cepillar mecánicamente la superficie de la piel con el fin de eliminar el exceso de células muertas de la epidermis (exfoliación o peeling) a la vez que produce una ligera hiperemia que facilita la posterior penetración de productos de tratamiento. Se aprovecha el movimiento rotatorio, generado por un pequeño motor eléctrico, que se trasmite mediante una serie de dispositivos a un mango portacepillos en el que se insertan los diferentes cepillos que existen (Planos, circulares; grandes, pequeños; de fibras sintéticas o naturales). Se puede regular la velocidad y el sentido de giro del cepillo. Para potenciar sus efectos, se puede impregnar el cepillo con un cosmético de naturaleza abrasiva. Se utiliza tanto para tratamientos faciales como corporales. Lo primero será constatar que la persona a tratar no presenta ninguna contraindicación. Tras ello habrá que tener en cuenta la sensibilidad cutánea de las diferentes personas y tener mucha precaución cuando se aplique sobre zonas de piel sensibles. Se debe vigilar las respuestas de la piel a lo largo del tratamiento y evitar presiones muy fuertes que puedan dañar el sistema natural de protección cutánea. En los tratamientos faciales se inicia desde el cuello y en sentido ascendente, siguiendo la dirección de los músculos faciales y respetando las zonas más sensibles (orbicular de los ojos, labios,...) Tras preparar la zona se elige el cepillo adecuado, humedeciendo en agua tibia y colocando en el portacepillos. Tras ello se programa el sentido y velocidad de giro y se aplica con una suave presión sobre la zona a tratar. Controlar las reacciones de la piel, tenemos que tener en cuenta la sensibilidad cutánea de cada persona. El brossage puede aplicarse también sobre toda la superficie corporal, bien como preparación de la piel para un tratamiento especÃ−fico, o bien como tratamiento en sÃ−. Montaje • Elegir el cepillo a utilizar y humedecerlo con agua tibia o caliente. Para el rostro, utilizaremos los cepillos de nylon, el mediano y el pequeño.

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Este último lo usaremos para la nariz, labio superior, glabela (entrecejo), etc. Para los tratamientos corporales utilizaremos los cepillos de cerdas, el plano para algunas zonas especÃ−ficas, y el cepillo redondo para zonas más amplias, pues es más cómodo. • Acoplar el cepillo al mango portacepillos • Impregnarlo del producto que vayamos a utilizar, generalmente una loción jabonosa. Si deseamos retirar algún producto, generalmente un peeling cosmético del tipo llamado “de arrastre”, aplicaremos el cepillo directamente, después de haberlo humedecido. • Accionar el interruptor y seleccionar el sentido de giro con el mando correspondiente. Generalmente utilizaremos ambos sentidos de giro, la mitad del tiempo hacia la derecha y la otra mitad hacia la izquierda. • Graduar la velocidad • Comenzar el cepillado suavemente sin que se doble el pelo del cepillo. Si fuera un cepillado facial comenzaremos por la zona del escote y cuello, siempre en sentido ascendente siguiendo la trayectoria de los músculos y respetando las zonas más sensibles como los orbiculares de ojos y labios. • Desconectar el aparato Efectos • Arrastra las secreciones ó productos depositados sobre la piel, ayudando a la eliminación de las células queratinizadas del estrato córneo. • Produce una hiperemia, es decir aumenta la circulación sanguÃ−nea en la zona • Mejora la permeabilidad de la piel, absorbiéndose mejor los productos aplicados • Intensifica el efecto del peeling y limpia, regenera y suaviza la piel. Indicaciones • Se utiliza especialmente en pieles atróficas y desvitalizadas, átonas, con déficit circulatorio, ya que al activarse la circulación sanguÃ−nea periférico existe un mayor aporte de oxÃ−geno y sustancias nutritivas a través de la sangre. • En pieles grasa, se facilita su limpieza. • Es aconsejable su utilización antes de aplicar corrientes eléctricas ya que aumenta la conductividad y antes de una sesión de UVA pues favorece el bronceado y lo hace más uniforme. Contraindicaciones • Rosácea • Heridas • Eccemas e inflamaciones y lesiones dérmicas • Varices, varicosidades y telangiectasias • Adenitis • Forunculosis y acné. Presoterapia Consiste en el aprovechamiento para fines estéticos de diferentes tipos de presiones (positiva o negativa en relación a la presión atmosférica) generadas por medio de un motor compresor por el que se consiguen los siguientes efectos mecánicos: aspiración de aire o expulsión de aire. Estos efectos se aplicaran sobre la piel persiguiendo diferentes fines según los dispositivos y presiones que se utilicen. Existen varios aparatos eléctricos utilizados a nivel estética, que producen diversos efectos mecánicos (presión, pulverización, vacÃ−o,..) derivados de la presión:

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• Aparatos que utilizan presión negativa o menor a la presión atmosférica, que va a producir un vacÃ−o, aprovechan el efecto mecánico de la aspiración, para su aplicación a nivel estético: • Ventosas • Vacumterapia o terapia subdérmica no invasiva (NIST) • Aparatos que aprovechan la presión positiva o superior a la presión atmosférica para producir una presión, pulverización, o ducha que tienen aplicación a nivel estético: • Aparato de presoterapia. Se trata de un equipo basado en un compresor, cuya función es insuflar aire en unas botas, fajas, o manguitos neumáticos, en los que se introducen las zonas a tratar, a las cuales se les transmitirá una serie de presiones sincronizadas con el fin de activar la circulación de retorno, favoreciendo la reabsorción de edemas y lÃ−quidos intersticiales. La circulación venosa y el drenaje linfático se mejoran mediante la aplicación de una presión controlada en zonas donde la circulación de la sangre y la linfa pueda estar dificultada por causas mecánicas. Lo primero será constatar que la persona a tratar no presenta ninguna contraindicación para recibir una sesión de presoterapia. Es importante antes de comenzar la sesión tomar la tensión arterial, pues el tratamiento de presoterapia va a conllevar un aumento de la tensión. En general, un equipo de presoterapia permite elegir entre varios modos de trabajo en función de la secuencia y permanencia o no del insuflado de los distintos segmentos. Sea cual sea el modo, a cada fase de compresión le sigue una de reposo. Dispone de: un modo de trabajo centrÃ−peto mantenido, donde se inflaran primero las zonas más distales de la extremidad y tras ellas progresivamente lo harán las siguientes zonas. Este modo de trabajo utiliza presiones más bajas y se usa principalmente cuando existen edemas importantes; otros modos actúan como olas de presión, donde se inflan unas zonas mientras se desinflan las anteriores. Este modo de trabajo permite utilizar presiones más elevadas. Otro parámetro que se puede regular es el tiempo de presión y descompresión. En general, éste parámetro se calculan según la tolerancia del individuo, evolución del tratamiento, y la presión de insuflado programada. En cuanto a la presión a ejercer como medida de precaución, se tendrá en cuenta la presión arterial de la persona a tratar y se utilizará una presión máxima de un 30% por debajo de dicho valor. Como norma general cuanto mayor sea la retención de lÃ−quidos, menores presiones se necesitan para drenarlos, y a medida que el edema va disminuyendo se podrá aumentar, en sucesivas sesiones, la presión de trabajo. Tener en cuenta que cuando la presoterapia se aplica en personas jóvenes o en tratamientos preventivos para evitar trastornos circulatorios se pueden emplear presiones más altas, mientras que en personas de edad se recomienda emplear presiones más bajas. Las caracterÃ−sticas de las botas y accesorios son de vital importancia en éste tratamiento. Estos deben adaptarse perfectamente a la zona a tratar, para ello deben cerrarse mediante un sistema que garantice su correcta adaptación a diferentes contornos y diferentes longitudes y ejercer una presión uniforme sobre toda la superficie garantizando la máxima eficacia. Todos los accesorios deben estar fabricados con material resistente y que permita una fácil limpieza, para facilitar la higiene. Además, es importante que el accesorio del pie disponga de una suela rÃ−gida que ejerza la compresión en la planta del pie provocando el drenaje de la esponja venosa del pie. El drenaje se verá potenciado cuando la presoterapia se aplica con los miembros algo más elevados. Tener en cuenta que la presoterapia no puede reemplazar al drenaje linfático manual, más bien se puede considerar una técnica complementaria a él. AsÃ−, cuando existe un edema muy generalizado lo ideal es 16

realizar 1º drenaje manual y posteriormente realizar una sesión de presoterapia. Esta técnica puede combinarse con cualquier otra técnica de tratamiento, su elección estará relacionada con el problema que se esté tratando. Cuando se combina con otra técnica se suele aplicar al final, excepto cuando se aplica junto a técnicas crioterapias, en cuyo caso se aplicará antes pues va a provocar un aumento de temperatura que la crioterapia va a eliminar. Se realizan sesiones de 2 o 3 semanales de 30 a 45 min de duración. Montaje • Colocación de botas y cinturón desechable sobre el cliente. • Sobre estas se colocan las botas y el cinturón de la presoterapia. • Se conecta el aparato. • Se selecciona si se desea un masaje linfático o circulatorio. • El tiempo de aplicación es de 30 a 45 min. • Al finalizar se retiran las botas y se tiran las desechables. Indicaciones • linfoedemas y edemas venosos. • Celulitis. • Edemas postraumáticos y posquirúrgicos. • Obesidad. • Escasa elasticidad cutánea. • Pesadez de piernas. • Desintoxicación general del organismo. • Problemas en la circulación de retorno. • Relajación. • EstrÃ−as. • Cuidados postparto. • Mala circulación periférica. • En postcirugÃ−a estética para restablecer la normalidad a la zona, principalmente tras una liposucción. Contraindicaciones • Problemas locales, ulceras, varices, tromboflebitis, artritis inflamatoria, infecciones cutáneas y linfangitis. • Problemas de descompensación cardio-circulatorias, infarto de miocardio. • Trastornos importantes de la tensión arterial. • Neoplasias. • Inflamaciones agudas. • Insuficiencia cardiaca, respiratoria, o renal importante Ventosas Las ventosas ejercen una succión sobre la superficie cutánea, cuyo efecto principal es el de activar la circulación sanguÃ−nea y linfática en la zona. Ayuda también a despegar el exceso de sebo y desechos celulares, facilitando la extracción de comedones. Además, favorecerá la penetración de productos tras su aplicación. 17

Existen distintos tipos de ventosas, de formas y calibres diversos según sea su aplicación. Lo primero será constatar que la persona a tratar no presenta ninguna contraindicación. Tras ello habrá que tener en cuenta la aplicación a realizar, pues de ella dependerá el tipo de ventosa que vamos a seleccionar par realizar el tratamiento (de boca estrecha, para facilitar la extracción de comedones; de calibre mediano y planas, para realizar drenaje linfático y tratar las arrugas; las de mayor diámetro, se utilizan para activar la circulación sanguÃ−nea y linfática de la zona, por tanto se usan como complemento del masaje y otros tratamientos a los que le venga bien este resultado). En general las ventosas vienen fabricadas en vidrio con un ensanche en el que se introduce un algodón que actúa como filtro, permitiendo el paso de aire y que se irá renovando. A su vez, en la ventosa existe un pequeño orificio que nos permite controlarla, tapándolo o destapándolo con el dedo Ã−ndice. Tras conectar la ventosa al aparato y antes de iniciar el tratamiento, siempre debemos comprobar y regular la potencia de succión, de forma que no resulte excesiva. El tiempo que dure cada succión concreta no debe superar los dos o tres segundos. En las manipulaciones la ventosa debe estar siempre colocada de forma perpendicular a la piel, tapando el orificio de control cuando la ventosa está en contacto con la superficie cutánea y destapándolo antes de separarla. Siempre debemos evitar el arrastre de la ventosa por la zona de tratamiento cuando se está succionando pues se producirÃ−a un estiramiento contraproducente para los tejidos. Cuando la utilicemos para facilitar las extracciones, conviene aplicar anteriormente una loción emoliente. Montaje • Conectar una de las gomas de silicona por un lado a la boquilla correspondiente del aparato y por el otro a la ventosa que hemos elegido. • Accionar el interruptor general • Subir el interruptor de la potencia • Comprobar la potencia de succión en nuestro antebrazo rectificándola si fuera necesario. • Coger la ventosa como si fuera un lápiz, poniendo el dedo Ã−ndice sobre un orificio que posee la ventosa para controlarla. Si este orificio se tapa se produce la succión y si se destapa no se produce. • Ponemos la ventosa de forma perpendicular a la piel, tapando el orifico de control cuando la ventosa esté ya en contacto con la superficie cutánea y destapándolo antes de retirarla. Se evitará el arrastre de la ventosa por la zona a tratar. • Terminado el tiempo de aplicación, bajamos la potencia a 0 y apagamos el interruptor general • Quitar la ventosa, lavar, desinfectar y cambiar el algodón. Efectos • Activación de la circulación sanguÃ−nea local • Ayuda a la posterior extracción de comedones • Favorece la penetración de productos aplicados posteriormente Indicaciones • Se utiliza especialmente en el tratamiento de estrÃ−as, cicatrices y va bien en tratamientos para pieles atróficas y desvitalizadas, ya que al activarse la circulación sanguÃ−nea periférico existe un mayor aporte de oxÃ−geno y sustancias nutritivas a través de la sangre. En pieles grasa, pues facilita la extracción de comedones, grasa, sebo y desechos celulares. • Las de mayor diámetro, se utilizan para activar la circulación sanguÃ−nea y linfática de la zona, 18

por tanto se usan como complemento del masaje y otros tratamientos a los que le venga bien este resultado. Contraindicaciones. • No deben aplicarse las ventosas en zonas afectadas por telangiectasias y en caso de acné pustuloso. Nist Es una técnica que actúa a nivel hipodérmico realizando un masaje atraumático a presión negativa. Se ejerce un masaje de dentro hacia fuera, con diversas manipulaciones que se elegirán dependiendo de los objetivos y efectos fisiológicos que se persigan. Cuando las manipulaciones se hacen siguiendo las vÃ−as linfáticas, realiza un buen drenaje linfático, muy conveniente en el tratamiento de la celulitis. Se utilizan para complementar tratamientos corporales. Los equipos de vacum, disponen de cabezales de diferentes tamaños, para facilitar la adaptación a la zona a tratar. Estos cabezales llevan incorporados una válvula de escape, que tiene una doble misión: mejorar la manipulación de éste y como medida de seguridad. La potencia de aspiración la regulara el profesional en función del tipo de piel, musculatura y sensibilidad, de manera que no sea dolorosa la aplicación. Por ello es muy importante realizar el correspondiente test de sensibilidad al cliente previamente al tratamiento y cada vez que se cambie de cabezal o de zona a tratar. También tendrá que seleccionar el modo de trabajo: continuo o pulsado (especialmente indicado para la utilización del vacum en maniobras de drenaje). La presión idónea de tratamiento es aquella en la que aparece una ligera hiperemia pero que al cabo de 10 segundos ha desaparecido. Es el valor de presión que se utiliza para la mayorÃ−a de las manipulaciones, excepto cuando se realizan manipulaciones de percusión succión, en las que se aumenta al doble y cuando se realizan maniobras de drenaje, que se reducen a la mitad. Se debe trabajar con la piel completamente limpia y libre de todo tipo de productos. Las manipulaciones que se realizan son muy concretas y su correcta ejecución es básica para conseguir resultados positivos. Es importante, sobre todo en tratamiento de celulitis, concluir el trabajo con manipulaciones de drenaje siguiendo los principales troncos linfáticos, siempre empezando por el vaciado ganglionar (que se hará con modo pulsado y niveles bajos de succión) y tras éste el resto de manipulaciones drenantes. La vacumterapia puede utilizarse como tratamiento único o aplicarse de manera combinada con otras técnicas manuales o de electroterapia. Es frecuente la utilización en tratamientos de celulitis de ésta técnica combinada con ultrasonidos (que se aplicarán en primer lugar). Indicaciones • Principalmente indicado en tratamientos de celulitis, pues favorece la rotura de fibrosis, estimula la circulación sanguÃ−nea, moviliza grasas y activa el metabolismo de adipositos. • En la obesidad generalizada, para modelar la figura. Ya que ayuda a tonificar y restaura la elasticidad de la piel. • En las adiposidades localizadas como alternativa a la liposucción. • También se utiliza como complemento de éstas, ya que su aplicación antes y después mejora los resultados. • También se utiliza cuando existen desórdenes del tejido conectivo, como cicatrices, estrÃ−as,… • En tratamientos de remodelación corporal. • En los estados de edema tanto linfático como venoso, piernas cansadas, hinchadas o pesadas, asÃ− 19

como para realizar drenajes generales. • à til para la aplicación de tratamientos de reflexologÃ−a y en tratamientos antiestrés o de relajación. Contraindicaciones • Fragilidad vascular; tumores; hipertensión arterial no controlada; embarazo, en la zona del abdomen; tratamientos con anticoagulantes; flebitis y trombosis; afecciones de la piel, en la zona afectada; hernias y varices, en la zona afectada; • Tener precaución en diabéticos y utilizar presiones bajas en zona umbilical e inguinal. Infrarrojos Puede ser de contacto o a distancia: • Contacto: Calor radiante en seco mediante infrarrojos. Penetra de 1 a 3.5 cm. Con esta técnica de transmisión de calor constante, logramos un aumento eficaz de la temperatura de las capas cutáneas, subcutáneas y musculares. ♦ Depuración eficaz (Eliminación de toxinas) ♦ Igualación del tejido adiposo subcutáneo (remodelación de la silueta) ♦ Activación del metabolismo. ♦ Mejora de la circulación. ♦ Relajación muscular. Montaje • Aplicación de gel conductor sobre las bandas • Colocar las bandas sobre la zona • Sujetar las bandas con cinturones elásticos • Conectar la maquina • Seleccionar el programa requerido • Dejamos la maquina en funcionamiento durante 45 min • Al finalizar el tiempo apagamos la maquina y retiramos las bandas • Distancia: Se trata de una lámpara que dispone de una bombilla de emisión infrarroja. Cuándo esta radiación es absorbida por los diferentes tejidos del organismo, produce su calentamiento. Montaje • Encender la lámpara y esperar 10 minutos para que se caliente. • Si se va a aplicar sobre el rostro, hay que proteger los ojos. • Colocar la lámpara a una distancia de unos 50 cms. de la zona, asegurándonos, que la piel esté completamente limpia y no tenga restos de cremas ni de pomadas. • El tiempo de aplicación está en función de la sensibilidad del paciente, y del efecto que queramos conseguir. En la cara no debemos de exceder de 10 minutos. • Retirar la lámpara y apagar el interruptor. Efectos

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• Mejoran la absorción de la piel • Estimulan la circulación sanguÃ−nea local • Estimulan el metabolismo local • Estimulan la secreción sebácea y sudorÃ−para • Son calmantes del dolor • Eleva temperatura panÃ−culo adiposo • Elimina grasas Indicaciones • En tratamientos de pieles cansadas y desvitalizadas • En tratamientos de doble mentón • En cualquier tratamiento para ayudar a la penetración de los productos cosméticos siempre que no haya ninguna contraindicación • Obesidad y celulitis Contraindicaciones • Todos los problemas circulatorios • Estados febriles • Hemorragias ó personas con tratamiento anticoagulante • Sobre heridas, lesiones cutáneas, inflamaciones ó quemaduras recientes. Página 2 de 30 •

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