Fotodynamische therapie bij een basaalcelcarcinoom

FOTODYNAMISCHE THERAPTIE BIJ BASAALCARCINOOM 520

Inleiding

De informatie in deze folder heeft tot doel u te informeren over fotodynamische therapie bij basaalcelcarcinomen. Zo krijgt u een goed beeld van de diagnose en behandeling. De behandeling vindt plaats op het Dermatologisch dagbehandelingscentrum van het Sint Franciscus Gasthuis.

Wat is een basaalcelcarcinoom?

Het basaalcelcarcinoom (of basocellulair carcinoom of basalioom) is de meest voorkomende vorm van (huid)kanker. De kwaadaardige veranderingen ontstaan in de onderste laag van de opperhuid. Per jaar wordt in Nederland bij meer dan 20.000 mensen een basaalcelcarcinoom vastgesteld en dit aantal neemt jaarlijks toe. Het betreft voornamelijk oudere mensen (meer dan 95% komt voor bij mensen ouder dan veertig jaar).

Behandeling

Het basaalcelcarcinoom zaait vrijwel nooit uit, maar groeit wel verder door het omliggende weefsel en dient om deze reden te worden verwijderd. De voor u gekozen therapie is relatief eenvoudig, veilig en effectief. De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van fotodynamische therapie. Fotodynamische therapie is een behandeling waarbij de kwaadaardige huidcellen extreem gevoelig voor zichtbaar licht worden gemaakt. Vervolgens worden de kwaadaardige cellen belicht, waardoor deze afsterven. Na enkele weken worden ze vervangen door nieuwe, gezonde huidcellen. Dit bijzonder selectieve effect op alleen tumorcellen maakt fotodynamische therapie tot een hoogwaardige en voor deze tumor aantrekkelijke behandeling.

Hoe verloopt de behandeling?

U krijgt twee korte behandelingen die een week na elkaar plaatsvinden.  Bij de eerste behandeling wordt de te behandelen plek licht opgeruwd. Dit kan gevoelig zijn.  Vervolgens wordt een crème aangebracht met als werkzame stof methylaminolevulinaat.

Deze stof wordt door de kwaadaardige huidcellen opgenomen en omgezet in een lichtgevoelige stof. De stof maakt de cellen extreem gevoelig voor zichtbaar licht.  De met crème ingesmeerde huid wordt afgedekt met folie. Over de afdekfolie wordt een lichtwerende bedekking aangebracht. Na drie uur wordt de overgebleven crème met een gaas afgenomen en wordt uw huid schoongemaakt.  Gedurende de drie uur inwerktijd verzoeken wij u vriendelijk om in het Sint Franciscus Gasthuis te blijven, u mag niet naar buiten. Na drie uur wordt de overgebleven creme met een gaas afgenomen en wordt de huid schoongemaakt. Daarna wordt de plek belicht. De belichtingstijd is ongeveer acht minuten. Door deze werkwijze worden de kwaadaardige huidcellen selectief afgestoten. Na één week wordt de procedure in zijn geheel herhaald.

Wat merkt u van de behandeling?

Sommige patiënten voelen zich tijdens de behandeling een beetje ongemakkelijk. Als u tijdens de behandeling pijn ervaart, kan door koeling geprobeerd worden de pijn te verlichten. Omdat de behandelde plek nog enige tijd lichtgevoelig kan zijn, dient deze minimaal 24 uur bedekt te blijven. U kunt tegen de pijn een Paracetamol innemen.

Na de behandeling

Er treedt een proces op van afstoting van de aangedane cellen en de aanmaak van nieuwe, gezonde cellen. Soms is er nog sprake van:  lichte pijn (tot 24 uur na behandeling);  korstvorming (twee tot vijf dagen);  zwelling (twee tot vier dagen);  roodheid (één tot twee weken);  kleurverandering van de huid (twee tot vier weken). U krijgt een recept voor een antibacteriële crème mee. Wij adviseren u deze behandeling één week lang te gebruiken. Drie maanden na de behandeling vindt er een controle bij de dermatoloog plaats.

Andere behandelingsmogelijkheden In de meeste gevallen wordt een basaalcelcarcinoom onder plaatselijke verdoving chirurgisch verwijderd (excisie). In sommige gevallen wordt intensieve bevriezing met vloeibare stikstof of een celdodende crème toegepast. In uw geval is gekozen voor fotodynamische therapie, vooral vanwege de gunstige combinatie van effectiviteit, selectiviteit (gezonde huid wordt niet aangetast) en het cosmetisch resultaat. Als u met anderen over fotodynamische therapie praat, is het van belang te weten dat deze therapie niet voor elke vorm van huidkanker geschikt is. Bij bepaalde vormen van basaalcelcarcinoom is een chirurgische ingreep nodig.

Aanbevelingen voor de toekomt

Vermijd tot zes weken na de behandeling langdurige blootstelling aan de zon, zonnebanken of gezichtsbruiners. Bescherm uw huid met zonnig weer met een zonnebrandcrème. Een hoofddeksel biedt ook goede bescherming tegen overdadig zonlicht.

Vragen

Als u na het lezen van deze folder nog vragen heeft, dan kunt u tussen 7.30 en 15.30 uur contact opnemen met het Dermatologisch Dagbehandelingscentrum, via telefoonnummer 010 – 461 6860. U vindt het Dermatologisch Dagbehandelingscentrum op de begane grond, balie 22.

Juni 2015