FUbeiSuizidalitt

January 8, 2018 | Author: Anonymous | Category: Wissenschaft, Gesundheitswissenschaften, Psychiatrie
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Selbst-Tötungs-Risiko: wie beurteilen im Bezug auf FU? Med. pract. G. Treviranus FMH Psychiatrie Psychotherapie 3012 BERN www.trevipsy.ch .::. :..: www.biposuisse.ch September 2013

Testlogik und Grenzen der raschen Suizidalitäts-Beurteilung • Auch psychiatrische Beurteilungen unterliegen der Gegebenheit bei allen Tests: • Ein Testergebnis verschiebt die Verteilung der «echten» Grundwahrscheinlichkeiten lediglich ein wenig weiter nach „wahr“ oder „unwahr“. • Es gibt keine verlässlichen Merkmale der «unmittelbar bevorstehenden» Suizidalität (R.I. Simon, 2006) – evtl. Muster • “Wenn Suizid-Risikofaktoren im Verhalten erkannt werden, wird es beim in Obhut Genommenen leichter, die Suizidalität rechtzeitig zu erkennen: somit kann man vermeiden, sich völlig auf des Patienten Bericht verlassen zu müssen.” (R.I. Simon, 2008) Simon RI. Suicide Life Threat Behav. 2006 Jun;36(3):296-301. Imminent suicide: the illusion of short-term prediction.

Simon RI. Suicide Life Threat Behav. 2008 Oct;38(5):517-22 Behavioral risk assessment of the guarded suicidal patient.

Risikofaktoren-Muster z.B.: Betroffener + + + ? ? + + + + 3= very high

Suizide und Versuche … • Vollendete Suizide sind die Haupt-Todesursache Jugendlicher (und affektiver, Gemütskranker) • Über 1000 offensichtliche Suizide pro Jahr in der Schweiz (ohne Risikosport, «VU», 300 EXIT- etc.) • Männer sind 4-mal häufiger betroffen • 25 mal häufiger als Suizide sind Suizid-Versuche, bei Bipolaren jedoch nur 3-5-mal häufiger! • beide Ereignisse gehen zu 90% auf, oft inadäquat behandelte, psychiatrische Störungen zurück

$uizid-Versuche: meist Störung • 90% Psychiatrische Störung (Psych-Autopsien): je mehr Diagnosen, um so suizidgefährdeter. • Davon Ca. 80% Gemütsleidende, nicht gut gestimmt • Hiervon gegen 80%% akute Depressive • Hiervon gegen 20%% übelgelaunte Dysphorische • Wahn, Psychose, selten andere Zustände oder reine Persönlichkeitsstörungen •
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