Longkanker symptomen en interventies

Longkanker symptomen en interventies Marjon Geerts MANP longoncologie Diakonessenhuis Utrecht Minke Bouma MANP oncologie Scheper Ziekenhuis Emmen.

Longkanker Ongecontroleerde groei van cellen in longweefsel waarbij normale structuren weggedrukt worden

• De tumor kan ontstaan in de luchtwegen, maar ook in de longblaasjes, en in de pleurae De tumor kan uitzaaiingen vormen, voorkeursplekken zijn lymfklieren, lever, bijnieren, botten en hersenen, Meestal zijn longtumoren van het epitheelceltype: plaveiselcel en klierweefsel: adenocarcinoom

Longkanker •Per jaar krijgen 101.210 mensen kanker, 11.871 daarvan is longkanker •4e meest voorkomende kankersoort •6947 mannen en 4924 vrouwen •10.322 mensen overlijden per jaar aan longkanker •5 jaars overleving is 15 % •Is niet erfelijk

Oorzaken van longkanker Roken Meeroken Leeftijd Blootstelling aan straling (beroepsmatig, medisch) Beroeps- en omgevingsfactoren Voorgeschiedenis van longziekte

Symptomen van longkanker • • • • •

Hoesten Kortademigheid Bloed ophoesten Pijnklachten Anders

De onderzoeken • • • • • • • • •

Thoraxfoto Lichamelijk onderzoek / anamnese CT-scan Pet scan Bronchoscopie, cytologie en histologie Ebus en of eus Medistinoscopie Botscan Zo nodig MRI

Stadiëring • 3 variabelen: • Tumorgrootte (T) • Lymfekliermetastasen (N) • Metastasen op afstand (M)

Stadiering

Diagnose longkanker Niet-kleincellig (NSCLC) plaveiselcelca adenoca grootcellig Kleincellig (SCLC) Mesothelioom Overig (sarcoom )

Prognose • • • • • •

Stadiëring Type longkanker Comorbiditeit Leeftijd Gewichtsverlies en andere ziektelast Performance

Behandelkeuze

Behandeling

• • • •

• • • • •

Soort longkanker Stadium Conditie Wens patiënt

Chirurgie Chemotherapie Radiotherapie Combinatie Targeted therapie (TKI, ALK, en nieuwere middelen) • Immunotherapie (in ontwikkeling)

Vragen?