Médicaments anticancéreux

13.09.11 UE.2.11.S5

Médicaments anticancéreux : chimiothérapies

Cancer et mutations génétiques -

L’accumulation de mutations génétiques entraine la transformation des cellules normales en cellules cancéreuses Certaines mutations entrainent une surexpression Le développement du cancer est associé à un déséquilibre entre ces 2 types de mutations : en situation normale, les gènes suppresseurs détectent les mutations

Cycle cellulaire : définition -

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C’est l’ensemble des modifications subies par une cellule entre sa propre formation à partir de la division d’une cellule mère et sa division en 2 cellules filles par mitose : c’est le mécanisme de multiplication cellulaire La multiplication cellulaire peut être déclenchée par de nombreux facteurs de croissance dont par exemple l’EGF (facteur de croissance de cellules épithéliales, le PDGF, le VEGF (facteurs de croissance de l’endothélium vasculaire)…

La régulation -

Le cycle cellulaire est régulé par différentes protéines dont les CDK (cyclin dépendant protéin kinases), les cyclines, les CKI (cyclin dépendant protéin kinases inhibitors)

Cytotoxiques : plan -

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Définition  Action non spécifique  Différence avec thérapeutiques ciblées Généralités  Cycle dépendant  Phase dépendant  Notion d’associations, de protocoles

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Nombreux dérivés



Respect de l’ordre défini dans le protocole

Administration séquentielle (3FEC suivis de 3 taxotère sein en adjuvant) Administration concomitante (5 FU + radiothérapie) Administration cyclique (hebdo, 21j, 1 mois) Notion d’intercure Un même ttt peut être prescrit en adjuvant, noéadjuvant ou palliatif (ex : FEC) 1

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Résistance Mécanisme d’action  Action directe sur le DNA o Intercalants o Alkylants 



action indirecte sur le DNA o antimétabolites : antipurines, antipyrimidines

o o

Radiomimétiques i-des topoisomérases 1

o

antifoliques

action au niveau des protéines cibles……..

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