NEUROANATOMIA Capítulo 1: Descripción General del Sistema Nervioso

NEUROANATOMIA Capítulo 1: Descripción General del Sistema Nervioso El sistema nervioso humano se divide en sistema nervioso central (SNC) y el sistema nervioso periférico (SNP). El SNC, a su vez, se divide en el cerebro y la médula espinal, que se encuentran en la cavidad del cráneo y del canal vertebral, respectivamente. El SNC y SNP, actuando en concierto, integran la información sensorial y motora de control y funciones cognitivas. El Sistema Nervioso Central (SNC) El cerebro humano adulto pesa entre 1.200 y 1.500 gramos y contiene alrededor de un trillón de células. Ocupa un volumen de cerca de 1400 cc - aproximadamente el 2% del peso corporal total, y recibe el 20% de la sangre, oxígeno y calorías proporcionadas al cuerpo. El adulto de la médula espinal es de aproximadamente 40 a 50 cm de largo y ocupa alrededor de 150 cc. El cerebro y la médula espinal surgen en el desarrollo temprano del tubo neural, que se expande en la parte delantera del embrión para formar el cerebro tres divisiones principales: el prosencéfalo (cerebro anterior), mesencéfalo (cerebro medio), y rombencéfalo (cerebro posterior) (Figura 1.1 A). Estos tres vesículas diferenciar más en cinco subdivisiones: telencéfalo, diencéfalo, mesencéfalo, metencéfalo y el mielencéfalo (Figura 1.1B). El mesencéfalo, metencéfalo y mielencéfalo conforman el tronco cerebral. El telencéfalo incluye la corteza cerebral (corteza es la capa exterior del cerebro), lo que representa el nivel más alto de la organización neuronal y la función (Figuras 1.2ay 1.2b). La corteza cerebral se compone de varios tipos de capas corticales (por ejemplo, los bulbos olfatorios, la figura 1.2b), así como estrechamente relacionada con las estructuras subcorticales como el núcleo caudado, putamen, globo, la amígdala y el hipocampo (figura 1.2C). El diencéfalo se compone de un conjunto complejo de núcleos se extiende simétricamente a ambos lados de la línea media. El diencéfalo incluye el tálamo, el hipotálamo, epitálamo y subtálamo (Figura 1.3) El mesencéfalo (cerebro medio o) se compone de varias estructuras alrededor del acueducto cerebral, como la sustancia gris periacueductal (o gris central), la formación reticular mesencefálica, la sustancia negra, el núcleo rojo (Figura 1.4), los tubérculos cuadrigéminos superiores e inferiores, el cerebral pedúnculos, algunos núcleos de los nervios craneales, y la proyección de las vías motoras y sensoriales. El metencéfalo incluye la protuberancia y el cerebelo. El mielencéfalo (médula espinal-como) incluye la médula abierta y cerrada, sensoriales y núcleos motores, sensoriales y proyección de las vías motoras, y algunos núcleos de los nervios craneales. El extremo caudal del mielencéfalo se desarrolla en la médula espinal. La médula espinal es una estructura cilíndrica alargada situada en el canal vertebral, que incluye el canal central y la materia en torno gris. La sustancia gris está compuestA de neuronas y sus células de apoyo y está rodeada por la sustancia blanca que se compone de una capa densa de ascendientes y descendientes fibras nerviosas. La médula espinal es un vínculo esencial entre el sistema nervioso periférico y el cerebro, sino que transmite la información sensorial procedente de diferentes sitios externos e internos a través de 31 parejas de los nervios espinales (Figura 1.5). Estos nervios hacen conexiones sinápticas en la médula espinal o en el bulbo raquídeo y ascienden a los núcleos subcorticales.

Las meninges están compuestos por tres tejidos conectivo fibroso (Figura 1.6). La más externa es una densa envoltura de colágeno del tejido conectivo conocido como la duramadre (del latín, "madre dura"). El segundo, o la membrana de intermediarios, es una delicada membrana no vascular de la fina capa de colágeno de fibras reticulares que forman una membrana similar a una red, conocida como la aracnoides (del griego, "araña"). Está separada de la capa pía interno por el espacio subaracnoideo, que está lleno de líquido cefalorraquídeo. La membrana interna del tejido conectivo más delicada de colágeno es la piamadre, una delgada membrana translúcida elástica adherida a la superficie del cerebro y la médula espinal. Los vasos sanguíneos situados en la superficie del cerebro y la médula espinal se encuentran en la parte superior de la materia pia. Las meninges están sujetos a la infección viral y bacteriana conocida como la meningitis, una enfermedad potencialmente mortal que requiere tratamiento médico inmediato. El espacio entre el cráneo y la duramadre se conoce como el espacio epidural. El espacio entre la duramadre y la aracnoides se conoce como el espacio subdural. El espacio entre la aracnoides y la piamadre se conoce como el espacio subaracnoideo. En este espacio, hay un líquido transparente llamado el LCR. El LCR sirve para apoyar el sistema nervioso central, y para amortiguar así como de protegerlo de golpes y traumatismos. El líquido cefalorraquídeo se produce por el plexo coroideo, que se compone de una capa de secreción especializados ependimarias localizados en el sistema ventricular. El sistema ventricular es un derivado del primitivo canal neural embrionario. Este sistema es una serie interconectada de espacios dentro del cerebro, que contiene el líquido cefalorraquídeo (Figura 1.7). En general, el SNC se pueden dividir en tres componentes funcionales principales: el sistema sensorial, el sistema motor, y el homeostático y las funciones cerebrales superiores. El sistema sensorial está formado por la somatosensorial, viscerosensorial, auditivas, sistemas vestibular, olfativas, gustativas y visuales. El sistema motor se compone de unidades motoras, y lo somático (músculo esquelético) del sistema, los reflejos espinales, la visceral (autónoma) del sistema, los sitios cerebelo, varias subcorticales y corticales, así como el tallo cerebral sistema ocular de control de motores. El sistema homeostático y funcional superior incluye el hipotálamo, las áreas corticales relacionadas con la motivación, percepción, personalidad, lenguaje, memoria, imaginación, creatividad, pensamiento, juicio, los procesos mentales, y las áreas subcorticales involucradas en el aprendizaje, el pensamiento, conciencia, memoria, atención, estado emocional, el sueño y los ciclos de excitación. Los hemisferios cerebrales La mayoría de las partes y obvia mayor del cerebro humano son los hemisferios cerebrales. El cerebro tiene una capa externa - la corteza, que está compuesto de neuronas y sus células de apoyo, y en la vida del cerebro, tiene un color gris lo que llama la materia gris. En la sustancia gris está la materia blanca, que se compone de mielinizadas ascendentes y descendentes fibras nerviosas y en la vida del cerebro tienen un color blanco. Incrustados en lo profundo de la sustancia blanca son conjuntos de neuronas exhiben un color grisáceo y se conoce como núcleos subcorticales. Los hemisferios cerebrales están parcialmente separados el uno del otro a lo largo de la línea media por la cisura interhemisférica (rígido) la hoz del cerebro (Figura 1.8A); Posteriormente, hay una grieta transversal que separa los hemisferios cerebrales del cerebelo, y contiene la tienda del cerebelo cerebelo. Los hemisferios están conectados por un haz de fibras grandes en forma de C, el cuerpo calloso, que lleva la información entre los dos hemisferios. Para fines descriptivos se puede cada hemisferio cerebral dividido en seis lóbulos. Cuatro de estos lóbulos se nombran según los huesos que recubre el cráneo de la siguiente manera: Las cifras frontal, parietal, occipital y temporal (1.8A y 1.8 mil millones), el quinto se encuentra internamente

en el surco lateral - los lóbulos insular (Figura 1.8 B y 1.8d), y el lóbulo sexto es el lóbulo límbico (Figura 1.8C), que contiene los núcleos del sistema límbico. Ni el lóbulo insular ni el lóbulo límbico es un lóbulo verdad. A pesar de los límites de los lóbulos diferentes son algo arbitrarios, la áreas corticales en cada lóbulo son histológicamente distintivo. La superficie de la corteza cerebral es muy complicado con pliegues (circunvoluciones), separados entre sí por ranuras alargadas (surcos). Estas circunvoluciones permitir la expansión de la superficie cortical sin aumentar el tamaño del cerebro. En la superficie lateral del hemisferio cerebral hay dos grandes surcos profundos surcos-(o fisura), la fisura lateral (de Silvio) y el centro de los surcos (de Rolando), estos surcos proporcionan puntos de referencia para la orientación topográfica (Figura 1.9A). El surco central separa el lóbulo frontal del lóbulo parietal y se extiende desde el margen superior del hemisferio, cerca de su punto medio oblicua hacia abajo y hacia adelante hasta que se aproxime a la fisura lateral (Figuras 1.8A y 1.8 mil millones). La fisura lateral, que separa los lóbulos frontal y parietal del lóbulo temporal, se inicia hacia abajo en la superficie basal del cerebro y se extiende lateralmente hacia atrás y hacia arriba, separando los lóbulos frontal y parietal del lóbulo temporal (Figura 1.9A). El lóbulo frontal es la parte que es rostral al surco central y por encima de la fisura lateral, y ocupa el tercio anterior de los hemisferios (Figuras 1,8 y 1,9). Los límites del lóbulo parietal no son precisos, a excepción de su borde rostral - el surco central. El lóbulo occipital es la parte que es caudal al lóbulo parietal (figuras 1,8 y 1,9). A lo largo de la superficie lateral del hemisferio, una línea imaginaria que conecta la punta del surco parieto-occipital y la muesca preoccipital (Figura 1.9A), separar el lóbulo parietal del lóbulo occipital. En la superficie medial del hemisferio (Figura 1.9b), parieto-occipital formas surco el límite rostral del lóbulo parietal. El lóbulo temporal está ventral al surco lateral, y en su superficie lateral, que muestra tres diagonales circunvoluciones orientado a la superior, medio e inferior circunvoluciones temporales (Figura 1.9A). La ínsula se encuentra en el fondo del surco lateral. Tiene un área cortical triangular con circunvoluciones y surcos (Figuras 1,8 mil millones y 1.8d, y en la Figura 1.9A). El lóbulo límbico se compone de varias áreas corticales y subcorticales (Figura 1.9b). La corteza cerebral es un órgano funcional organizada. Un sistema organizado funcionalmente es un conjunto de neuronas unidas entre sí para transmitir un tipo específico (s) de información para llevar a cabo una tarea concreta. Es posible identificar en la corteza cerebral áreas sensoriales primarias, secundarias áreas sensoriales, el área motora primaria, área premotora, área motora suplementaria y áreas de asociación, que se dedican a la integración de motor y de la información sensorial, la actividad intelectual, el pensamiento y la comprensión, la ejecución del lenguaje, de almacenamiento de memoria y el recuerdo. El lóbulo frontal es el más grande del cerebro lóbulos y está compuesta por cuatro circunvoluciones, la circunvolución precentral que es análogo al surco central, y tres circunvoluciones horizontales: una central, y circunvoluciones frontal inferior y superior. La circunvolución frontal inferior se compone de tres partes: la órbita, el triangulares y opercular. El término se refiere a opercular los labios "de la fisura lateral. Por último, la circunvolución recta (giro recto) y la forma orbital circunvoluciones de la base del lóbulo frontal (Figura 1.9b). Cuatro áreas funcionales generales se encuentran en el lóbulo frontal. Ellos son la corteza motora primaria, donde todas las partes del cuerpo están representadas, la premotora y motora suplementaria áreas. Una región que se trate con los mecanismos de motor de la formulación del habla consta de las partes opercular y triangular de la circunvolución frontal inferior que se conoce como zona del habla de Broca, y el resto de la corteza prefrontal está involucrada en la actividad mental, la visión de la personalidad, la previsión, y la recompensa. La porción orbitaria de la corteza prefrontal es importante en el cambio adecuado entre las inclinaciones mentales y la regulación de la emoción. El lóbulo parietal se compone de tres circunvoluciones: circunvolución parietal ascendente, superior y parietal inferior circunvoluciones (Figura 1.9A). La circunvolución postcentral es inmediatamente detrás del surco central que forma su límite anterior. La circunvolución poscentral

comprende la corteza somatosensorial primaria que se ocupa de la recepción somatosensorial, la integración y procesamiento de información sensorial desde la superficie del cuerpo y de las vísceras, y es importante para la formulación de la percepción. Caudal a la circunvolución parietal ascendente es la circunvolución parietal inferior. El surco intraparietal separa la circunvolución parietal posterior de la circunvolución parietal inferior. La circunvolución parietal inferior representa el área de asociación cortical que integra y procesa la información de múltiples modalidades sensoriales, como la información auditiva y visual. La circunvolución parietal inferior, que se conoce como área de Wernicke, también es importante para el lenguaje y las habilidades de lectura, mientras que la circunvolución parietal superior tiene que ver con la imagen corporal y la orientación espacial. La lóbulo temporal está formada por tres circunvoluciones orientado oblicuamente: superior, medio e inferior circunvoluciones temporales (Figura 1.9A). Inferomedial de la circunvolución temporal inferior son los occipitotemporal y las circunvoluciones del hipocampo, que están separadas por el surco colateral. La superficie superior de la circunvolución temporal superior, que se extiende hasta la fisura lateral, se llama la circunvolución temporal transversal (de Heschl) y es la corteza auditiva primaria. La parte caudal de la circunvolución temporal superior, que se extiende hasta la corteza parietal, forma parte del área de Wernicke. el área de Wernicke se refiere, en parte, con el procesamiento de la información auditiva y es importante en la comprensión del lenguaje. La parte inferior del lóbulo temporal (es decir, la circunvolución occipitotemporal) está implicada en el procesamiento visual y cognitivo. Más medial es la circunvolución del hipocampo, que participa en el aprendizaje y la memoria. Algunas partes de los lóbulos frontales, parietales y temporales, que son adyacentes al surco lateral y se superpone a la corteza insular, que se conoce como el opérculo. La superficie inferomedial del lóbulo temporal está compuesto por el gancho y medial de la circunvolución del hipocampo. La superficie inferior del lóbulo temporal se basa en la tienda del cerebelo. El lóbulo occipital es la parte más caudal del cerebro, se encuentra en la tienda del cerebelo (Figura 1.9A) y se compone de varios giros laterales irregulares. En su superficie medial, hay una fisura importante - la fisura calcarina y el surco parietooccipital. La fisura calcarina (surco) y el surco parietooccipital también definen una región cortical conocida como la cuña. El surco cuneus divide el lóbulo occipital a la cuña dorsal y ventral en la circunvolución lingual. El lóbulo occipital contiene la corteza visual primaria y de orden superior. El lóbulo ínsula se encuentra en el interior de la fisura lateral y puede ser visto sólo cuando el temporal y los lóbulos frontales están separados (Figuras 1,8 mil millones y 1.8d). La ínsula se caracteriza por largos periodos circunvoluciones y surcos, las circunvoluciones breves y longitud circunvoluciones. Hay alguna evidencia de que las áreas corticales insulares están involucrados en la nocicepción y la regulación de la función autónoma. El lóbulo límbico no es un lóbulo verdadera y está formado por varias regiones corticales como la corteza cingulada y circunvoluciones del hipocampo, algunas áreas subcorticales como el hipocampo, la amígdala, el septo y otras áreas con sus respectivos ascendentes y descendentes conexiones (figuras 1.8C y 1,9 B). El lóbulo límbico está involucrado en la memoria y el aprendizaje, de comportamiento relacionados con la unidad, y la función emocional. Hay áreas subcorticales en el telencéfalo, como los ganglios basales y el complejo núcleo amigdalino. El cuerpo calloso es un conjunto de fibras nerviosas que conectan los dos hemisferios. El cuerpo calloso se divide en tribuna (cabeza), el cuerpo, la más rostral parte es la rodilla (rodilla) con conexión de la tribuna y el cuerpo, el rodete y en el extremo caudal (Figura 1.10). El cuerpo calloso desempeña un papel importante en la transferencia de información de un hemisferio a otro. El Diencéfalo

El comandante de la segunda derivada prosencéfalo es el diencéfalo. El diencéfalo es la estructura más rostral del tronco cerebral, sino que se incrusta en la cara inferior del cerebro. La comisura posterior es la señal de unión entre el diencéfalo y el mesencéfalo. Caudalmente, el diencéfalo se continúa con el tegmento del mesencéfalo. Durante el desarrollo de la diferencia diencéfalo en cuatro regiones: el tálamo, el hipotálamo, subtálamo epitálamo y (Figura 1.11) El epitálamo incluye la estría medular trígono habenular, la glándula pineal y la comisura posterior El tronco encefálico El tronco del encéfalo consta de mesencéfalo (cerebro medio), metencéfalo y mielencéfalo. El metencéfalo y mielencéfalo componen el rombencéfalo (cerebro posterior), que se divide en protuberancia y bulbo raquídeo (Figuras 1.11 y 1.12). Mesencéfalo (cerebro medio) se continúa con el diencéfalo rostral y caudalmente con la protuberancia. El cerebro medio es la parte más pequeña del tallo cerebral, siendo de unos 2 cm de longitud. Se trata de un Techo posterior, una tegmento inferior, y anteriormente una base. El techo forma el techo del acueducto cerebral, que conecta el tercer ventrículo con el cuarto ventrículo y el tegmento su piso. La base del cerebro medio está formado por el pedúnculo cerebral, que contienen fibras nerviosas que descienden de la corteza cerebral. Los núcleos de la 3 ª (oculomotor), el cuarto (troclear) y parte del 5 º (trigémino) se encuentran en el tegmento del mesencéfalo. El núcleo rojo y la sustancia negra, dos núcleos importantes, se encuentran también en el tegmento del mesencéfalo. El techo del mesencéfalo está formada por dos pares de estructuras redondeadas: los tubérculos cuadrigéminos superiores e inferiores. El colículo superior e inferior (Figura 1.12) están involucrados en las funciones visuales y auditivas, respectivamente.

Pons se continúa con el cerebro medio y se compone de dos partes, el tegmento pontino (que se encuentra a nivel interno) y la protuberancia basilar. A nivel de la protuberancia, el acueducto cerebral se ha expandido para formar el cuarto ventrículo (Figura 1.12). El cerebelo está situado por detrás de la protuberancia y forma parte de la cubierta (Techo) del ventrículo a otro. La protuberancia contiene los núcleos que reciben los axones de las diversas áreas corticales. Las proyecciones de los axones de estas neuronas pontinas formar grandes haces de fibras transversales que cruzan el puente y subir a la contralateral del cerebelo a través de los pedúnculos cerebelosos medios. Asimismo, dentro de la base de puente y tegmento son longitudinalmente las fibras ascendentes y descendentes. Los núcleos de la quinta (trigémino), sexto (motor ocular externo), séptimo (facial) y el octavo (vestibulococlear) están localizados los nervios en el tegmento protuberancia. Bulbo raquídeo (mielencéfalo es también conocida como la médula). La médula se encuentra entre la protuberancia rostral y caudal de la médula espinal. Se continúa con la médula espinal por encima del agujero magno y el nervio espinal primero. La superficie posterior de la médula forma el caudal medio del piso del cuarto ventrículo y el cerebelo, su techo (Figura 1.12). La base de la médula está formada por las fibras piramidales-que desciende de la corteza cerebral. El tegmento médula contiene fibras ascendentes y descendentes y los núcleos de la novena (glosofaríngeo), 10 (vago), 11 (accesorio) y el 12 (hipogloso) los nervios. Las fibras corticoespinales (pirámide) son junto con la fisura media anterior, y se decusan (cruzan la línea media) hacia el lado contralateral en su camino a la médula espinal. Otras estructuras importantes en la médula son la oliva inferior, y el pedúnculo cerebeloso inferior. La médula contiene núcleos que regulan la respiración, la deglución, sudoración, secreción gástrica, cardíaca y la actividad vasomotora. El suministro de sangre arterial al cerebro se deriva de dos sistemas arteriales: el sistema carotídeo y el sistema vertebrobasilar. Una serie de canales de una anastomosis están en la base del cerebro, conocido como el polígono de Willis, permite la comunicación entre estos dos sistemas (Figura 1.13).

El suministro de sangre arterial de la médula espinal se deriva de dos ramas de la arteria vertebral, anterior y posterior de la columna dos arterias que corren a lo largo de la médula espinal y forman un plexo irregulares alrededor de él (Figura 1.14). El sistema nervioso periférico (SNP) El SNP incluye 31 pares de nervios espinales, 12 pares de nervios craneales, el sistema nervioso autónomo y los ganglios (grupos de células nerviosas fuera del SNC) asociados a ellos. También se incluyen en el SNP son los órganos receptores sensoriales. Los órganos receptores se encuentran dispersos en todas las partes del cuerpo, los sentidos y percibir los cambios de los órganos externos e internos, y luego transformar esta información en señales eléctricas, que se realizan a través de una extensa red nerviosa en el SNC (Figura 1.15). Los nervios craneales y espinales contienen fibras nerviosas que actividades de información a aferentes-(en latín para llevar hacia) y de-eferentes (del latín, llevarse) el SNC. Las fibras aferentes transmiten información sensorial desde los receptores sensoriales de la piel, las membranas mucosas y órganos internos y de los ojos, oídos, nariz y boca al sistema nervioso central; las fibras eferentes de los centros de transmitir señales corticales y subcorticales a la médula espinal y de ahí a el músculo o en los ganglios autónomos que inervan los órganos viscerales. El aferentes (sensoriales) fibras entran en la médula espinal a través del dorsal (posterior) de raíz, y la eferente (motor) las fibras salen de la médula espinal a través del ventral (anterior) de la raíz. El nervio espinal está formado por la unión de las regiones dorsal y ventral de las raíces. Los nervios craneales salen del cráneo y los nervios de la médula espinal dejar las vértebras a través de aberturas en los huesos llamada agujeros (del latín, de apertura). El SNP se divide en dos sistemas: el sistema visceral y el sistema somático. El sistema visceral es también conocido como el sistema autonómico. El sistema nervioso autónomo (SNA) es a menudo considerada como una entidad separada, aunque integrado en parte en el SNP y en parte en el SNC, que las interfaces entre el SNP y el SNC. La función principal de la ANS es la de regular y controlar las funciones de pérdida del conocimiento incluyendo el músculo visceral, liso, el músculo cardíaco, vasos, y la función glandular (Figura 1.16). El SNA se puede dividir en tres subdivisiones: 1.

El simpático (o toracolumbar) subdivisión asociados con las neuronas situadas en el gris espinal entre la columna torácica y lumbar superior de los niveles; 2. El parasimpático (o craneosacro) subdivisión se asocia con el tercero, séptimo, noveno y décimo de los nervios craneales, así como con la segunda, tercera, cuarta y nervios sacros; 3. La subdivisión entérica es una compleja red neuronal dentro de las paredes del sistema gastrointestinal y contiene más neuronas que la médula espinal. La visceral (autónoma) sistema regula los órganos internos fuera del ámbito del control consciente. El componente de SNP del sistema somático incluye los receptores sensoriales y las neuronas que inervan las fibras nerviosas y sus entrar en la médula espinal. La visceral y el sistema nervioso somático se ocupan principalmente de sus propias funciones, sino también trabajar en armonía con otros aspectos del sistema nervioso. Orientación en el Sistema Nervioso Central En esta sección se ilustra a través de secciones representativas del SNC con el fin de familiarizar al lector con las estructuras prominentes y ayudar en el reconocimiento del nivel y la orientación de la sección. También proporciona puntos de referencia para la localización de los núcleos y vías que participan en las funciones motoras y sensoriales. Direccionales son términos usados para describir la ubicación de las estructuras del sistema nervioso central. Tenga en cuenta que algunos términos se han desarrollado para describir el sistema nervioso de los cuadrúpedos y pueden tener un significado ligeramente diferente cuando se aplica a bípedos.

Por ejemplo, la superficie ventral de la médula espinal cuadrúpedo es comparable a la superficie anterior del bípedo (Figura 1.18). En las siguientes descripciones, los términos se aplican a un pie humano. Los términos y anterior rostral se refieren a una dirección hacia la cara y nariz. Los términos caudal y posterior referencia a una dirección a las nalgas o cola. Los términos inferiores y superiores se refieren generalmente a las relaciones espaciales en sentido vertical (Figura 1.18). Una sección coronal es paralela al plano vertical y una sección midcoronal dividiría a la cabeza en dos mitades anterior y posterior (Figura 1.19). La sección sagital también es paralelo al plano vertical, pero un corte sagital medio dividiría a la cabeza en dos mitades derecha e izquierda. El horizontales (axial) en la sección es paralelo al plano horizontal y una sección de mediados de horizontal se dividen en dos mitades de la cabeza superior e inferior. secciones transversales o transversal de la médula espinal de los seres humanos están en un plano perpendicular a la vertical (es decir, en el plano horizontal de la cabeza). La mayoría de las técnicas de imagen electromagnética obtener imágenes del cerebro en el coronal, horizontal (axial) y sagital. Las secciones representativas son las secciones transversales a través de la médula espinal y el tronco del encéfalo y secciones coronal a través del telencéfalo y el diencéfalo (Figura 1.17). Sección transversal de la médula espinal. La figura 1.17A muestra una sección tomada a nivel de la médula espinal torácica. La neurona de la médula espinal (materia gris) en un núcleo central de tomar una configuración mariposa que está rodeado por las fibras nerviosas (sustancia blanca). En el mitades izquierda y derecha de la médula espinal, la sustancia gris se organiza en un asta dorsal y el cuerno ventral con el intermedio gris situado entre ellos. En la médula espinal torácica, que se ilustra en esta figura, un cuerno lateral se extiende lateralmente desde el gris intermedio (Figura 1.17A). El asunto cordón blanco espinal se divide en blanco la columna posterior, la columna blanca anterior y la columna blanca lateral. El comisura blanca anterior une las dos mitades de la médula espinal y se encuentra ventral a la sustancia intermedia gris. Las fibras de la raíz dorsal entrar en la médula espinal en el surco dorsolateral y las fibras de las fibras de la raíz ventral de la médula espinal en numerosos haces bien a través del cordón ventral (ver Figura 1.5 ). Sección transversal de la médula. Figura 1.17b es una sección tomada a nivel de la médula superior. estructuras de referencia incluyen el cuarto ventrículo, el núcleo hipogloso, pedúnculo cerebeloso inferior, complejo de la oliva inferior y las pirámides. Al igual que en la sección de la médula espinal, los tractos de fibras, el pedúnculo cerebeloso inferior y las pirámides, una tonalidad clara en esta sección, mientras que los núcleos en el complejo olivar inferior aparecen oscuras. Sección transversal a través de la protuberancia. Figura 1.17C es una sección tomada a nivel de la protuberancia media. estructuras de referencia incluyen el cuarto ventrículo, el tegmento puente, que incluye los núcleos motor ocular externo; la base Pons, que incluye las fibras y núcleos del puente corticofugal, y los pedúnculos cerebelosos medios. Sección coronal a través del telencéfalo rostral. Figura 1.17D es una sección tomada a nivel de la decusación de la comisura anterior. estructuras de referencia son la cabeza del núcleo caudado, el brazo anterior de la cápsula interna, el globo pálido y el putamen (importante para controlar las funciones del motor). La comisura anterior, un haz de fibras que conecta el derecho y el lóbulo frontal izquierdo, se puede ver decussating (cruzando la línea media). El cuerpo calloso forma una banda gruesa de fibras nerviosas decussating encuentra por encima de los ventrículos laterales. Por debajo de las fibras aferentes del nervio del telencéfalo de cada ojo se decusan en el quiasma óptico y unirse a las fibras sin cruzar para formar el tracto óptico. Sección coronal a través de la salida-Diencéfalo Mesencéfalo. Figura 1.17E es una sección tomada a nivel de la unión del mesencéfalo con el diencéfalo. Tenga en cuenta que el plano de la sección difiere de las de los apartados anteriores. En este nivel, una estructura de referencia del diencéfalo es el tálamo, que rodea el tercer ventrículo. El brazo posterior de la cápsula interna separa el tálamo de las estructuras circundantes telencefálico (es decir, el globo pálido y putamen). Lateral a la putamen es el aislamiento, mientras que más dorsomedialmente del cuerpo calloso se

superpone a las cavidades de los ventrículos laterales. Por debajo del tercer ventrículo son el núcleo rojo, la sustancia negra del cerebro y pilar del mesencéfalo, que son la continuación de la cápsula interna. Sección a través del mesencéfalo. 1.17F figura es una sección que muestra los núcleos del cerebro medio, la cuales incluyen el tectum (colículo superior) de la sustancia gris periacueductal, el núcleo rojo, sustancia negra y los pedúnculos cerebrales.

ANATOMIA DE LA MEDULA ESPINAL Introducción La médula espinal es la estructura más importante entre el cuerpo y el cerebro. La médula espinal se extiende desde el agujero magno, donde se continúa con la médula a nivel de las vértebras lumbares primero o segundo. Es un vínculo vital entre el cerebro y el cuerpo, y del cuerpo al cerebro. La médula espinal es de 40 a 50 cm de largo y 1 cm a 1,5 cm de diámetro. Dos filas consecutivas de las raíces nerviosas emergen en cada uno de sus lados. Estas raíces nerviosas unen distalmente para formar 31 pares de nervios espinales. La médula espinal es una estructura cilíndrica de tejido nervioso compuesto de materia blanca y gris, es uniformemente organizadas y se divide en cuatro regiones: cervical (C), torácica (T), lumbar (L) y sacro (S), (Figura 3.1 ), cada uno de los cuales está compuesto de varios segmentos. El nervio espinal contiene fibras motoras y sensoriales del nervio hacia y desde todas las partes del cuerpo. Cada segmento de la médula espinal inerva un dermatoma (ver más abajo y en la Figura 3.5). Características Generales 1. 2.

3.

4. 5.

Estructuras similares de la sección transversal a todos los niveles de la médula espinal (Figura 3.1). Se lleva la información sensorial (sensaciones) del cuerpo y algunos desde la cabeza hasta el sistema nervioso central (CNS) a través de fibras aferentes, y se realiza el procesamiento inicial de esta información. Las neuronas motoras en el proyecto asta ventral sus axones hacia la periferia para inervar los músculos esqueléticos y lisos que median los reflejos voluntarios e involuntarios. Contiene las neuronas cuyos axones descendentes mediar control autonómico para la mayoría de las funciones viscerales. Es de gran importancia clínica porque es un sitio importante de lesiones traumáticas y el lugar para los procesos de muchas enfermedades.

Aunque la médula espinal constituye sólo el 2% del sistema nervioso central (SNC), sus funciones son vitales. Conocimiento de la anatomía funcional de la médula espinal hace posible diagnosticar la naturaleza y la localización de daños en la médula y la médula de muchas enfermedades. Segmentaria y longitudinal Organización La médula espinal se divide en cuatro regiones diferentes: las regiones cervical, torácica, lumbar y sacra (Figura 3.1). El cable de diferentes regiones pueden ser visualmente distinguen entre sí. Dos ampliaciones de la médula espinal se pueden visualizar: La ampliación de cuello uterino, que se extiende entre C3 a T1, y las ampliaciones lumbar que se extiende entre L1 hasta S2 (Figura 3.1).

El cable es segmentariamente organizada. Hay 31 segmentos, definidos por 31 pares de nervios que salen de la médula. Estos nervios se dividen en 8 cervicales, 12 torácicos, 5 lumbares, 5 sacros y 1 nervio coccígeo (Figura 3.2). Dorsal y ventral raíces entran y salen de la columna vertebral, respectivamente, a través del agujero intervertebral en los segmentos vertebrales correspondientes al segmento de la columna vertebral. El cable está enfundado en los mismos tres meninges como es el cerebro: la piamadre, aracnoides y duramadre. La duramadre es la cubierta exterior dura, la aracnoides se encuentra debajo de ella, y la pia estrechamente adherida a la superficie de la médula (Figura 3.3). La médula espinal se adjunta a la duramadre por una serie de ligamentos laterales denticulados que emanan de los pliegues piales. Durante el primer mes tercero del desarrollo embrionario, la médula espinal se extiende a todo lo largo del canal vertebral y ambos crecen a la misma tasa. Dado que el desarrollo continúa, el cuerpo y la columna vertebral seguirá creciendo a un ritmo mucho mayor que la médula espinal correcta. Esto da como resultado el desplazamiento de las partes inferiores de la médula espinal con relación a la columna vertebral. El resultado de este crecimiento desigual es que la médula espinal adulta se extiende al nivel de las vértebras lumbares primera o segunda, y los nervios crecen a salir por los agujeros intervertebrales misma como lo hicieron durante el desarrollo embrionario. Este crecimiento de las raíces nerviosas que ocurren dentro del canal vertebral, los resultados en la lumbar, sacra y coccígea raíces se extienden a sus niveles apropiados vertebral (Figura 3.2). Todos los nervios espinales, excepto el primero, la salida por debajo de sus vértebras correspondientes. En los segmentos cervical, hay 7 vértebras cervicales y 8 nervios cervicales (Figura 3.2). C1-C7 nervios salen por encima de sus vértebras, mientras que las salidas C8 nerviosa por debajo de la vértebra C7. Deja entre las vértebras C7 y la primera vértebra torácica. Por lo tanto, cada nervio posterior deja el cable por debajo de la vértebra correspondiente. En las regiones dorsal y lumbar superior, la diferencia entre las vértebras y nivel de la médula es de tres segmentos. Por lo tanto, los filamentos de las raíces de los segmentos de la médula espinal tiene que viajar largas distancias para alcanzar el agujero intervertebral correspondiente de la que surgen nervios espinales. Las raíces lumbosacras son conocidos como los de cola de caballo (Figura 3.2). Cada nervio espinal está compuesta por fibras nerviosas que se relacionan con la región de los músculos y la piel que se desarrolla de un cuerpo somito (segmento). Un segmento de la columna se define por las raíces dorsales de entrar y salir de las raíces ventrales de la médula, (es decir, una sección de la médula espinal que da lugar a un nervio espinal se considera como un segmento.) (Figura 3.4). Un dermatoma es un área de piel suministrada por las fibras nerviosas periféricas procedentes de un único ganglio de la raíz dorsal. Si un nervio se corta, se pierde la sensación de que dermatoma. Debido a que cada segmento de la médula inerva una región diferente del cuerpo, puede decirse con exactitud los dermatomas asignada en la superficie del cuerpo, y la pérdida de la sensibilidad en un dermatoma puede indicar el nivel exacto de la lesión medular en la evaluación clínica de la lesión (Figura 3.5). Es importante considerar que existe cierta superposición entre dermatomas vecinos. Dado que la información sensorial del cuerpo es transmitida al SNC a través de las raíces dorsales, los axones procedentes de células de la raíz dorsal del ganglio se clasifican en primarias aferentes sensoriales y las neuronas de la raíz dorsal son los de primer orden (1 °) neurona sensorial. La mayoría de los axones en las raíces ventrales surgen de las neuronas motoras en el asta ventral de la médula espinal y el músculo esquelético inervan. Otros surgen de el asta lateral y hacen sinapsis en los ganglios autónomos que inervan los órganos viscerales. Los axones raíz ventral unirse a los procesos periféricos de las células ganglionares dorsales raíz para formar mixtos nervios espinales aferentes y eferentes, que se unen para formar los nervios periféricos. El

conocimiento de la inervación segmentaria de la zona cutánea y de los músculos es fundamental para diagnosticar el sitio de una lesión. Estructura interna de la médula espinal Una sección transversal de la médula espinal adulta muestra de la sustancia blanca en la periferia, la materia gris en el interior, y un canal central pequeño lleno de líquido cefalorraquídeo en el centro. En los alrededores del canal es una sola capa de células, la capa ependimaria. Alrededor de la capa ependimaria es la materia gris - una región que contiene los cuerpos celulares - en forma de letra "H" o una "mariposa". Los dos "alas" de la mariposa se conectan a través de la línea media por la comisura gris dorsal y por debajo de la comisura blanca (Figura 3.6). La forma y el tamaño de la materia gris varía de acuerdo al nivel de la médula espinal. En los niveles inferiores, la relación entre la materia gris y materia blanca es mayor que en los niveles más altos, principalmente debido a los niveles más bajos contienen menos ascendente y descendente las fibras nerviosas. ( Figura 3.1 y Figura 3.6). La sustancia gris contiene principalmente los cuerpos celulares de las neuronas y la glía y se divide en cuatro columnas principales: el cuerno dorsal de la columna intermedia, asta lateral y la columna asta anterior. (Figura 3.6). El asta dorsal se encuentra en todos los niveles de la médula espinal y se compone de los núcleos sensoriales que reciben y procesan la información somatosensorial entrante. A partir de ahí, surgen las proyecciones ascendentes para transmitir la información sensorial al cerebro medio y el diencéfalo. La columna intermedia y el asta lateral comprenden las neuronas autonómicas que inervan los órganos viscerales y pélvica. El asta anterior comprende las neuronas motoras que inervan los músculos esqueléticos. En todos los niveles de la médula espinal, las células nerviosas en la sustancia gris son multipolar, que varían tanto en su morfología. Muchos de ellos son de tipo Golgi I y Golgi tipo II las células nerviosas. Los axones de tipo Golgi I son largas y salgan de la sustancia gris en las raíces ventrales espinal o los haces de fibras de la sustancia blanca. Los axones y las dendritas de las células de Golgi tipo II se limitan esencialmente a las neuronas vecinas en la materia gris. Una clasificación más reciente de las neuronas en la sustancia gris se basa en la función. Estas células se encuentran en todos los niveles de la médula espinal y se agrupan en tres categorías principales: células de la raíz, las células de la columna o de las vías y las células propiospinales. Las células de la raíz se encuentra en los cuernos ventrales y laterales grises y varían enormemente de tamaño. Las características más prominentes de las células de la raíz son grandes elementos o inferior a 25 micras multipolar de su soma. Las células de la raíz contribuir con sus axones de las raíces ventrales de los nervios espinales y se agrupan en dos grandes divisiones: 1) las neuronas somáticas raíz eferentes, que inervan la musculatura esquelética, y 2) las neuronas eferentes viscerales raíz, también llamada axones preganglionares autonómicas, que envían sus axones hacia los ganglios autónomos diferentes. la columna o de las vías las células y sus procesos se encuentran principalmente en el asta gris dorsal y se limitan por completo dentro del SNC. Los axones de las células de la columna forma longitudinal tractos ascendentes que suben en las columnas blancas y concluyan en caso de neuronas localizadas rostralmente en el tronco cerebral, cerebelo o diencéfalo. Algunas células de la columna envían sus axones hacia arriba y abajo de la médula para terminar en cerca de la materia gris de su origen y se conocen como células de asociación entre segmentos de la columna. Otros axones de las células columna de destino en el segmento en el que se originan y se llaman celdas de la columna intrasegmental asociación. Sin embargo las células otra columna

envían sus axones a través de la línea media para terminar en la materia gris cerca de su origen y se llaman celdas de la columna comisura asociación. Las células son interneuronas espinales propiospinales cuyos axones no salen de la médula espinal adecuada. propiospinales células representan aproximadamente el 90% de las neuronas espinales. Algunas de estas fibras también se encuentran alrededor del borde de la sustancia gris de la médula y son llamados en conjunto el propio del fascículo o propiospinales o el tracto archispinothalamic. Los núcleos del cordón espinal y las láminas las neuronas espinales se organizan en núcleos y láminas. Núcleos Los grupos prominentes nucleares de columnas de células de la médula espinal de dorsal a ventral son la zona marginal, sustancia gelatinosa, propio del núcleo, el núcleo dorsal de Clarke, el núcleo y los núcleos intermediolateral inferior del motor neurona. núcleo de la zona marginal o marginalis posterior, se encuentra en todos los niveles de la médula espinal como una capa fina de la columna / de las células del tracto (células de la columna) que las tapas de la punta del asta dorsal. Los axones de las neuronas contribuyen al tracto espinotalámico lateral que transmite el dolor y la temperatura de la información al diencéfalo (Figura 3.7). sustancia gelatinosa se encuentra en todos los niveles de la médula espinal. Situado en la parte dorsal de capuchones, de la cabeza del asta dorsal, que transmite el dolor, la temperatura y la información de carácter mecánico (tacto fino) y consiste principalmente en celdas de la columna (células entre segmentos de columna). Estas células hacen sinapsis en la columna de células en las capas Rexed IV a VII, cuyos axones contribuir a la ventral (anterior), y lateral del tálamo dorsal extensiones. Sustancia gelatinosa La homóloga en la médula es el núcleo espinal del trigémino. propio del núcleo se encuentra debajo la sustancia gelatinosa en la cabeza y el cuello del cuerno dorsal. Este grupo de células, a veces llamado el núcleo sensitivo principal, está asociada con sensaciones mecánicas y de temperatura. Es una columna de células pobremente definida que se extiende por todos los segmentos de la médula espinal y sus neuronas contribuyen a la ventral y lateral del tálamo tractos espinales, así como a la columna vertebral tractos cerebelosos. Los axones de origen en el núcleo propio del proyecto hasta el tálamo a través del tracto espinotalámico y el cerebelo a través del tracto espinocerebeloso ventral (TECV). Núcleo dorsal de Clarke es una columna de células situadas en la porción media de la forma base del asta dorsal. Los axones de estas células pasan sin cruzar el cordón lateral y forman el dorsal (posterior) del tracto espinocerebeloso (TCDF), que favorecer la propiocepción inconsciente de los husos musculares y órganos tendinosos de Golgi en el cerebelo, y algunos de ellos inervan las interneuronas espinales. El núcleo dorsal de Clarke se encuentra sólo en los segmentos C8 a L3 de la médula espinal y es más prominente en la parte baja segmentos lumbares superiores y torácica. El núcleo dorsal homóloga de Clarke en la médula es el núcleo cuneiforme accesorio, que es el origen de los tracto cuneocerebellar (AAC). intermediolateral núcleo está situado en la zona intermedia entre la dorsal y ventral de los cuernos en los niveles de la médula espinal. La ampliación de C8 a L3, recibe información viscerosensory y contiene neuronas simpáticas preganglionares, que forman el asta lateral. Una gran parte de sus células son células de la raíz que envían los axones en las raíces espinales ventrales a través de los ramos de color blanco a llegar a las vías simpáticas como las fibras preganglionares. Del

mismo modo, las columnas de células en el núcleo intermediolateral situado en la S2 a S4 niveles consta de neuronas parasimpáticas preganglionares (Figura 3.7). Bajo los núcleos de la motoneurona se encuentran en el asta ventral de la médula espinal. Contienen principalmente núcleos motores que consiste en α, β y γ las neuronas motoras y se encuentran en todos los niveles de la médula espinal - son células de la raíz. Las neuronas motoras son una la vía final común del sistema motor, y que inervan los músculos visceral y esquelética. Rexed láminas La distribución de células y fibras en la sustancia gris de la médula espinal presenta un patrón de laminación. El patrón celular de cada lámina se compone de varios tamaños o formas de las neuronas (citoarquitectura) que llevó a proponer una Rexed nueva clasificación basada en 10 capas (láminas). Esta clasificación es útil ya que se relaciona con mayor precisión a la función que el anterior sistema de clasificación que se basa en los grandes grupos nucleares (Figura 3.7). Láminas I a IV, en general, se refieren a la sensación exteroceptivas y constituyen el asta dorsal, mientras que láminas V y VI se refieren fundamentalmente a sensaciones propioceptivas. Lamina VII es equivalente a la zona intermedia y actúa como enlace entre los husos musculares al mesencéfalo y el cerebelo, y las láminas IX-VIII comprenden el asta ventral y contienen sobre todo las neuronas motoras. Los axones de estas neuronas inervan los músculos esqueléticos, principalmente. Lamina X rodea el canal central, y presenta neuroglia. lámina Rexed yo - Consiste en una capa delgada de células que cubren la punta del asta dorsal con dendritas pequeñas y una compleja serie de axones no mielinizados. Las células en la lámina que responden principalmente a los estímulos nocivos y térmica. Lamina I axones de las células del tracto espinotalámico unirse a la contralateral; esta capa corresponde a posteromarginalis núcleo. Rexed lámina II - Compuesto de concentrado de interneuronas con fuerza. Esta capa corresponde a la sustancia gelatinosa y responde a los estímulos nocivos, mientras que otras responden a estímulos no nocivos. La mayoría de las neuronas de la lámina Rexed axones II recibir información de las células sensoriales del ganglio de la raíz dorsal, así como descendente fascículo dorsolateral (DLF) fibras. Ellos envían axones a Rexed láminas III y IV (propio del fascículo). Las altas concentraciones de la sustancia P y los receptores de opiáceos se han identificado en Rexed lámina II. La lámina se cree que es importante para la modulación de la percepción sensorial, con el efecto de determinar qué patrón de la información recibida se producen sensaciones que serán interpretados por el cerebro como doloroso. Rexed lámina III - Compuesto de tamaño de celda variable, los axones de estas neuronas se bifurcan varias veces y forman un plexo denso. Las células en esta capa reciben sinapsis axodendritic de A raíz de fibras β entrar fibras dorsal. Contiene las dendritas de las células de las láminas IV, V y VI. La mayoría de las neuronas en la lámina III, ya que la función propiospinales / células interneurona. Rexed lámina IV - El grueso de las cuatro primeras láminas. Las células en esta capa recibe axones que llevan Aß predominantemente información no nocivos. Además, las dendritas de las neuronas en la lámina IV irradiarse a la lámina II, y responden a estímulos como el tacto ligero. El núcleo propio del mal definidas se encuentra en la cabeza de esta capa. Algunas de las células del proyecto hasta el tálamo a través del tracto espinotalámico contralateral y ipsilateral. Rexed lámina V - Compuesto neuronas con sus dendritas en la lámina II. Las neuronas de esta lámina recibir información monosináptica de Aß, Ad y C axones que también ejercen la información

nociceptiva de los órganos viscerales. Esta lámina cubre una amplia zona se extiende a través del cuello del asta dorsal y se divide en partes medial y lateral. Muchos de la lámina Rexed proyecto V células del tallo cerebral y el tálamo a través del tracto espinotalámico contralateral y ipsilateral. Por otra parte, las fibras descendentes corticoespinal y rubrospinal sinapsis en sus células. Rexed lámina VI - Es una amplia capa que está mejor desarrollado en la lumbar y ampliaciones de cuello uterino. Lamina VI divide también en partes medial y lateral. Grupo de los axones Ia aferentes de los husos musculares terminan en la porción medial en el C8 a L3 niveles segmentarios y son la fuente de las vías espinocerebelosas ipsilateral. Muchas de las neuronas son interneuronas pequeñas que participan en los reflejos espinales, mientras que desciende del tronco cerebral proyecto de vías para acceder a la zona lateral de la capa de Rexed VI. Rexed lámina VII - Esta lámina ocupa una región heterogénea grande. Esta región es también conocida como la zona intermedia (o núcleo intermediolateral). Su forma y límites varían a lo largo de la longitud de la cuerda. Lamina VII neuronas reciben información de lámina Rexed II a VI, así como fibras aferentes viscerales, y sirven como un relé intermediario en la transmisión de las neuronas motoras viscerales impulsos. El núcleo dorsal de Clarke forma un óvalo prominentes ronda columna celular de C8 en L3. Las células dan lugar a grandes fibras nerviosas de las vías sin cruzar espinocerebelosa dorsal (TCDF). Las células en las láminas V a VII, que no forman un núcleo discreto, dan lugar a fibras que forman sin cruzar las vías espinocerebelosas ventral (TECV). Las células del asta lateral de la médula en los segmentos T1 y L3 dar lugar a las fibras simpáticas preganglionares que inervan las células posganglionares encuentra en los ganglios simpáticos fuera de la médula. neuronas cuerno lateral en los segmentos S2 y S4 dar lugar a las neuronas preganglionares de las fibras parasimpáticas sacras que inervan las células posganglionares encuentra en los ganglios periféricos. Rexed lámina VIII - Incluye un área en la base del asta anterior, pero su forma difiere en varios niveles de la médula. En las ampliaciones del cordón, la lámina ocupa sólo la parte medial del asta anterior, donde las fibras descendentes vestibuloespinal y reticuloespinal terminar. Las neuronas de la lámina VIII modulan la actividad motora, probablemente a través de g las motoneuronas que inervan las fibras musculares intrafusales. Rexed lámina IX - Compuesta de varios grupos distintos de una gran neuronas motoras y γ pequeñas y neuronas motoras β incrustado dentro de esta capa. Su tamaño y forma diferente en diferentes niveles medulares. En las ampliaciones cable el número de neuronas motoras aumento α y forman grupos numerosos. Las neuronas motoras α son grandes y multipolar células y dan lugar a fibras de la raíz ventral a la oferta del músculo esquelético, las fibras extrafusales, mientras que el γ neuronas motoras pequeñas dan lugar a las fibras musculares intrafusales. Las neuronas motoras α son somatotópicamente organizada. Rexed lámina X - Las neuronas de la lámina Rexed X rodean el canal central y ocupar la zona lateral de la comisura de la comisura gris, que también contiene decussating axones. En resumen, láminas-IV se refieren a las sensaciones exteroceptivas, mientras que las láminas V y VI se refieren fundamentalmente a la sensibilidad propioceptiva y actuar como un enlace entre la periferia hacia el cerebro medio y el cerebelo. Láminas VIII y IX forman la vía motora final para iniciar y modular la actividad del motor a través α, β y γ neuronas motoras, que inervan el músculo estriado. Todas las neuronas motoras viscerales se encuentran en la lámina VII y las neuronas inervan los ganglios autonómicos. La sustancia blanca Alrededor de la materia gris es la sustancia blanca que contiene fibras mielínicas y amielínicas fibras nerviosas. Estas fibras hacer circular información hacia arriba (ascendente) o hacia abajo

(descendente) del cable. La sustancia blanca se divide en las dorsales (o posterior) columna (o cordón), en la columna lateral y ventral (o anterior) la columna (Figura 3.8). La comisura blanca anterior reside en el centro de la médula espinal y que contiene cruce de las fibras nerviosas que forman parte del tracto espinotalámico, tractos espinocerebeloso y anterior tractos corticoespinales. Tres tipos generales de fibras nerviosas se pueden distinguir en la médula espinal en la sustancia blanca: 1) tiempo ascendente fibras nerviosas de las células inicialmente columna, que haga las conexiones sinápticas de las neuronas en distintos núcleos del tronco cerebral, el tálamo dorsal y el cerebelo, 2) las fibras nerviosas largas descendente originarios de la corteza cerebral y diversos núcleos del tronco cerebral para hacer sinapsis en las capas Rexed diferentes en la médula espinal la sustancia gris, y 3) más corta las fibras nerviosas de interconexión distintos niveles de la médula espinal, tales como las fibras responsables de la coordinación de los reflejos flexores. Ascendente extensiones se encuentran en todas las columnas, mientras que los tractos descendentes se encuentran sólo en los laterales y las columnas anteriores. Cuatro diferentes términos se utilizan con frecuencia para describir haces de axones como las que se encuentran en la sustancia blanca: cordón, fascículo, tracto, y de la vía. Funículo es un término morfológico para describir un grupo grande de fibras nerviosas que se encuentran en una zona determinada (por ejemplo, cordón, posterior). Dentro de un cordón, los grupos de fibras de diversos orígenes, que comparten características comunes, a veces dispuestos en pequeños haces de axones llamado fascículo, (por ejemplo, propio del fascículo [Figura 3.8]). Fascículo es principalmente una expresión morfológica que, tratados y las vías también son términos aplicados a los haces de fibras nerviosas que tienen una connotación funcional. Un folleto es un grupo de fibras nerviosas que normalmente tiene el mismo origen, destino, y por supuesto, y también tiene funciones similares. El nombre de las vías se deriva de su origen y su terminación (es decir, el tracto corticoespinal - un aparato que se origina en la corteza y termina en la médula espinal; tracto espinotalámico lateral - un tubo su origen en la médula espinal lateral y termina en el tálamo). Una vía por lo general se refiere a todo el circuito neuronal responsable de una función específica, e incluye todos los núcleos y vías que están asociadas con esa función. Por ejemplo, la vía espinotalámico incluye los cuerpos celulares de origen (en los ganglios de la raíz dorsal), como sus axones se proyectan a través de las raíces dorsales, las sinapsis en la médula espinal, y las proyecciones de las neuronas de segundo orden y el tercero a través de la comisura blanca, que ascender al tálamo en el tracto espinotalámico. Spinal Cord Tracts El asunto cordón blanco espinal contiene tractos ascendentes y descendentes. Ascendente vías (Figura 3.8). Las fibras nerviosas constituyen el tracto ascendente emergen de primer orden (1 °) situado en las neuronas del ganglio de la raíz dorsal (GRD). Los tractos ascendentes transmiten la información sensorial desde los receptores sensoriales a los niveles superiores del sistema nervioso central. La grácil ascendente y fascículos cuneada ocupando la columna dorsal, ya veces nombradas son la funículo dorsal. Estas fibras llevan la información relacionada con tacto, discriminación entre dos puntos de la presión aplicada al mismo tiempo, la vibración, la posición y sentido de circulación y de la propiocepción consciente. En la columna lateral (cordón), el tracto neospinothalamic (o tracto espinotalámico lateral) se encuentra más hacia adelante y lateralmente, y lleva el dolor, la temperatura y la información táctil crudo de estructuras somáticas y viscerales. Cerca lateralmente, los tractos espinocerebeloso dorsal y ventral llevan la información propioceptiva inconsciente de los músculos y las articulaciones de las extremidades inferiores en el cerebelo. En la columna ventral (cordón), hay cuatro vías importantes: 1) el tracto paleoespinotalámico (o tracto espinotalámico anterior) se encuentra que llevan el dolor, la temperatura y la información asociada con un toque a los núcleos del tronco cerebral y el diencéfalo, 2) la tracto spinoolivary lleva la información desde los órganos tendinosos de Golgi al cerebelo, 3) el tracto espinorreticular, y 4) el tracto espino-tectal. Las fibras nerviosas que viajan por Intersegmental varios segmentos (2 a 4) y se encuentran como una capa fina alrededor de la

sustancia gris que se conoce como propio del fascículo, tracto o spinospinal archispinothalamic. Se lleva la información de dolor al tallo cerebral y el diencéfalo. Descendente vías (Figura 3.9). Los tractos descendentes se originan en diferentes áreas corticales y de núcleos del tronco cerebral. La vía descendente llevar información asociados con el mantenimiento de las actividades motoras como la postura, equilibrio, tono muscular y visceral y la actividad refleja somáticas. Estos incluyen el tracto corticoespinal lateral y el tracto rubrospinal situado en la columna lateral (cordón). Estos folletos contienen información asociada con el movimiento voluntario. tractos Otras, como la vestibuloespinal reticuloespinal y el tracto corticoespinal anterior mediar en el equilibrio y los movimientos posturales (Figura 3.9). tracto Lissauer, que se encuentra entre el asta dorsal y la superficie de la médula espinal llevar a las fibras descendentes del cordón dorsolateral (DFL), que regulan la sensación de dolor entrante en el nivel de la columna, y las fibras entre segmentos. Detalles adicionales acerca de tractos ascendentes y descendentes se describen en los siguientes capítulos. La raíz dorsal Información de la piel, el músculo esquelético y las articulaciones que se transmite a la médula espinal por las células sensoriales de los ganglios de la raíz dorsal. Las fibras de la raíz dorsal de los axones se originó en las primarias de las células sensoriales del ganglio de la raíz dorsal. Cada axón ascendente de la raíz dorsal, antes de llegar a la médula espinal, se bifurca en ramas ascendentes y descendentes entrar en varios segmentos por debajo y por encima de su propio segmento. Las fibras ascendentes raíz dorsal y ventral, las fibras de la raíz descendente desde y hacia otras áreas del cuerpo discretos formar un nervio espinal (Figura 3.10). Hay 31 pares nervios espinales. Las fibras de la raíz dorsal se segregan en las divisiones lateral y medial. La división lateral contiene la mayoría de los axones mielinizados amielínicas y pequeños que transmiten el dolor y la temperatura de la información de terminar, en las láminas de Rexed I, II y IV de la materia gris. La división interna de las fibras de la raíz dorsal se compone principalmente de axones mielinizados la realización de las fibras sensoriales de la piel, músculos y articulaciones, sino que entra en la dorsal / columna posterior / cordón y ascender en la columna dorsal de terminar, en el núcleo grácil ipsilateral o núcleo cuneiforme en la médula oblonga región, es decir, los axones de las de primer orden (1 °) sinapsis neuronas sensoriales en la médula oblonga en el segundo orden (2 °) las neuronas (en núcleo grácil o núcleo cuneiforme). Al entrar en la médula espinal, envíe todas las fibras colaterales de lámina Rexed diferentes. Los axones de entrar el cable en la región sacra se encuentran en la columna dorsal, cerca de la línea media y constituyen el fascículo grácil, mientras que los axones que entran en los niveles superiores se agregan en posiciones laterales y constituyen el fascículo cuneiforme (Figura 3.11). Esta representación se denomina ordenada "representación somatotópica". Raíz ventral fibras ventrales raíz son los axones de motor y fibras eferentes viscerales y salir de mal definidos surco lateral ventral como raíces ventrales. Las raíces ventrales de la sección de la médula espinal discretos se unen y forman la raíz ventral, que contienen los axones del nervio motor del motor y las neuronas motoras viscerales. El nervio motor de los axones α inervan las fibras musculares extrafusales mientras que el pequeño γ axones de la motoneurona inervan las fibras musculares intrafusales situadas en los husos musculares. Las neuronas preganglionares emiten fibras viscerales que inervan los órganos viscerales. Todas estas fibras se unen las fibras de la raíz dorsal distal al ganglio de la raíz dorsal para formar el nervio espinal (Figura 3.10). Raíces Nerviosas Espinales

Las raíces nerviosas de la columna se forman por la unión de las raíces dorsales y ventrales en el agujero intervertebral, resultando en un nervio mixto y se unieron formando el nervio espinal (Figura 3.10). ramas del nervio espinal son los nervios dorsales primario (rama), que inerva la piel y los músculos de la espalda, y los nervios ventral primario (rama), que inerva los músculos y la piel ventral lateral del tronco, las extremidades y los órganos viscerales. Las raíces ventrales y dorsales también proporcionan el anclaje y fijación de la médula espinal a la cola vertebral. Suministro de sangre de la médula espinal El suministro de sangre arterial de la médula espinal en las regiones cervical superior se deriva de dos ramas de las arterias vertebrales, la arteria espinal anterior y posterior de las arterias vertebral (Figura 3.12). A nivel de la médula, la pareja arterias espinales anterior se unen para formar una sola arteria que se encuentra en la fisura media anterior de la médula espinal. El arterias espinales posteriores se aparean y forman una cadena de anastomosis en la cara posterior de la médula espinal. Un plexo de las pequeñas arterias, la vasocorona arterial, en la superficie de la médula constituye una conexión anastomótica entre las arterias espinales anterior y posterior. Este acuerdo prevé la continuidad del abastecimiento de sangre a lo largo de toda la longitud de la médula espinal. En las regiones de la médula espinal por debajo de los niveles máximos de cervicales, las arterias espinales anterior y posterior estrechas y forman una red anastomótica con las arterias radiculares. Las arterias radiculares son ramas de las vértebras cervicales, el tronco, las arterias intercostales e ilíaca. Las arterias radiculares suministran la mayor parte de los niveles inferiores de la médula espinal. Hay aproximadamente 6 a 8 pares de arterias radiculares suministro de la médula espinal anterior y posterior (Figura 3.12). Introducción a las neuronas y células gliales El sistema nervioso humano se estima que consisten en aproximadamente 360 mil millones de células gliales no neurales y 90 mil millones de células nerviosas. Además, hay cientos de diferentes tipos de neuronas basándose en la morfología solo. A menudo, las neuronas que parecen similares tienen propiedades notablemente diferentes. Por ejemplo, utilizar y responder a distintos neurotransmisores (s). Esta sección revisa los componentes celulares del tejido nervioso. Los estudiantes deben ser capaces de describir las neuronas y células gliales, los componentes morfológicos como se ve con la luz y microscopio electrónico, y algunos de los roles funcionales fundamentales de estos tipos de células desempeñan en el sistema nervioso. Modelo neuronal Después de revisar la neurona modelo anterior, aprender más acerca de la función de cada estructura, haga clic en la siguiente lista. 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Soma la célula Dendrita El segmento inicial y cono axónico Axón Terminaciones Nerviosas La unión neuromuscular

Soma la célula La región de la neurona que contiene el núcleo que se conoce como el cuerpo celular, soma o pericarion (Figura 8.2). El cuerpo celular es el centro metabólico de la neurona.

El interior del soma consiste de citoplasma, un gel dentro de una red formada por la microtrabecular microtúbulos y proteínas asociadas que forman el citoesqueleto. Metabolismo energético y la producción de la síntesis de las macromoléculas utilizadas por la célula para mantener su estructura y ejecutar su función son las principales actividades del soma neuronal. Como se describe en el capítulo 6 , sino que también actúa como una zona receptiva de las entradas sinápticas de otras células. Incrustados en el citoplasma neuronal son los orgánulos comunes a otras células, el núcleo , nucleolo , retículo endoplásmico , aparato de Golgi , mitocondrias , ribosomas , lisosomas ,endosomas y peroxisomas . Muchas de estas inclusiones de células son responsables de la expresión de información genética que controla la síntesis de proteínas celulares implicadas en la producción de energía, el crecimiento y la sustitución de los materiales perdidos por el desgaste. Las dendritas La membrana de la neurona funciones como una superficie receptiva en toda su extensión, sin embargo, los insumos específicos (los llamados aferentes) a partir de células de otros se recibieron principalmente en la superficie del cuerpo celular y en la superficie de los procesos especializados conocidos como dendritas. Los procesos dendríticos puede ramificarse mucho y se cubren a menudo con las proyecciones conocidas como espinas dendríticas. Espinas proporcionar un enorme aumento de la superficie disponible para los contactos sinápticos. Los procesos y las espinas dendríticas de las neuronas son esencialmente expansiones de citoplasma que contiene la mayoría de los organelos que se encuentran en el cuerpo celular. Las dendritas contienen numerosos arreglos ordenados de microtúbulos y menos neurofilamentos (véase más adelante). Las proteínas asociadas microtúbulos (MAP) en la dendrita tiene un mayor peso molecular que los encontrados en el axón. Un ejemplo es MAP2. Además, los microtúbulos en las dendritas tienen sus extremos positivos hacia el soma celular. Mitocondrias son a menudo dispuestas longitudinalmente. Retículo endoplasmático rugoso y ribosomas están presentes en grandes pero no pequeños dendritas. La forma y el alcance del "árbol dendríticas" de una neurona individual es indicativo de la cantidad y variedad de información recibidas y tramitadas por esa neurona. Las espinas dendríticas a menudo contienen microfilamentosque es el elemento del citoesqueleto responsable de cambios en la forma la columna vertebral observado en algunos ejemplos de la plasticidad sináptica. La información es recibida por la dendrita a través de una serie de receptores en la superficie de las dendritas que reaccionan a los transmisores liberados desde las terminales del axón de otras neuronas. Las dendritas pueden consistir en una única extensión-como rama del soma o una red multi-ramificada capaz de recibir las aportaciones de miles de otras células. Por ejemplo, una neurona promedio motoras espinales con un árbol dendrítico de tamaño moderado, recibe 10.000 contactos, con 2.000 de estos en el soma y 8.000 en las dendritas. El segmento inicial y cono axónico La región con forma de cono del cuerpo celular donde se origina el axón se llama el cono axónico. Esta zona está libre de ribosomas y orgánulos celulares mayoría de los otros, con la excepción de los elementos del citoesqueleto y organelos que se transportan por el axón. Los neurofilamentos en el cono axónico se agrupan en fascículos. La región entre el cono axónico y el comienzo de la vaina de mielina se conoce como el segmento inicial.En muchos casos, esta región es la localización anatómica de la iniciación del potencial de acción. El área bajo la axolema en esta región tiene un material que se tiñe oscuro cuando se ve por EM. Esta región se muestra en la Figura 8.4. En el extremo más distal del axón y su collaterales son pequeñas ramas cuyos consejos son en forma de ampliaciones-citoplasmática botón llamado Bouton terminales o terminaciones nerviosas. Axón

El otro tipo de proceso en la neurona idealizado es el axón. Cada neurona tiene un solo axón y por lo general es más recto y más suave que los perfiles dendríticas. Los axones también contienen los paquetes de microtúbulos y neurofilamentos y mitocondriasdispersas. La mayoría de los mapas en un axón tiene un peso molecular más bajo que los de la dendrita. Un predominante MAP en los axones es el tau. Microfilamentos en el axón se asocian generalmente con una zona adyacente a la membrana plasmática y, a menudo son las más densas en los nudos de Ranvier. Más allá de los segmentos iniciales, el axoplasma carece de retículo endoplasmático rugoso y ribosomas libres. Las ramas de los axones que se conoce como collaterales axón. El propio axón suele ser recubierto por un material membranoso, llamada la vaina de mielina, formada por células de la glia. La vaina de mielina que aíslan a los actos de la membrana plasmática del axón de una manera que exige la rápida propagación más de la despolarización de la membrana plasmática y aumenta la velocidad de la conducción del impulso nervioso (ver capítulo 3 ). Terminación nerviosa La parte de la membrana plasmática de las terminaciones nerviosas que se ha especializado para formar contactos funcionales con las células de otra es la sinapsis . Cuando las neuronas interactúan con las fibras musculares, la región de contacto funcional se llamaunión neuromuscular o placa motora ( capítulo 4). Según la definición clásica de la sinapsis, cuando una terminación nerviosa en las sinapsis una dendrita o soma de una neurona de segundo se denomina un bien o un axodendritic sinapsis axosomáticas, respectivamente ( Capítulo 7, Parte 2). Sin embargo, casi todas las combinaciones posibles de elementos pre y postsinápticos se han encontrado en el sistema nervioso central. Estos diferentes tipos de sinapsis son designados por la combinación del nombre de la estructura del elemento presináptico con la de la estructura postsináptica. Por ejemplo, cuando la transferencia de información se produce a partir de un axón a axón o desde una terminal a otra, participan de la sinapsis se denomina sinapsis axoaxonic. Elementos celulares en la Terminal del Nervio típicos Regiones de contactos funcionales entre las neuronas (sinapsis) tienen distintas características morfológicas. Aunque una gran variación que existe en el tamaño y la forma de Bouton de las neuronas individuales, las sinapsis pueden ser identificados mediante la presencia de los siguientes: 1. Un complemento presináptica de la membrana envolvente vesículas sinápticas existe.Estos son vesículas esféricas en las terminaciones nerviosas excitadoras, que se muestra en la Figura 8.6. En las neuronas inhibidoras de la vesícula sináptica se han aplanado como se muestra en la Figura 8.7. 2. La terminación nerviosa a menudo tiene agregados de material denso en el citoplasma inmediatamente adyacente a la membrana en el pre y postsináptica lado de la unión (estos se conocen como la densidad presináptica o densidad postsináptica , respectivamente.) Este material denso en la parte presináptica se piensa ser el lugar de inserción vesícula. El material denso en el lado postsináptico es un sitio donde las proteínas de los receptores y canales son frecuentes. 3. Muchas mitocondrias están presentes, sobre todo en la terminación nerviosa, y 4. Hay una hendidura sináptica distintas o espacio intercelular de unos 20-40 nm. 2 +. 5. Un retículo endoplásmico está presente que regula el nivel de Ca 6. endosomal membrana que funciona en el reciclaje de vesículas sinápticas. Las variaciones estructurales

Numerosas variaciones del "modelo" de neuronas descritas anteriormente existen. Una modificación importante, que se produce sobre todo en las neuronas receptoras, implica la designación de un proceso neuronal como una dendrita o axón. Clásicamente, elaxón se ha identificado como el mielinizadas o amielínicas proceso que transmite señales de distancia del cuerpo celular. La visión clásica de la dendrita es la de un tubo de mielina de citoplasma que lleva la información hacia el cuerpo celular. Sin embargo, esta distinción no se cumple para TODAS las neuronas. Algunas células tienen un proceso de mielina que transmite señales hacia el cuerpo celular. Morfológicamente la dendrita "y el axón" "puede, por tanto, indistinguibles. Ni la posición del cuerpo celular, ni la presencia o ausencia de mielina es siempre un criterio útil para comprender la orientación de la neurona. La región de inicio impulso se dirijan de forma más fiable para comprender el punto focal funcional de la célula. Esta región es análoga a la del segmento inicial de la neurona modelo, discutido arriba. Rutinariamente la fibra o el proceso, que contiene el segmento inicial o de la zona de disparo, se conoce como un axón. Nota, como se muestra en la Figura 8.8, la zona de gatillo no tiene que ser inmediatamente adyacente al cuerpo celular. Las neuronas de nomenclatura Una serie de convenios se han desarrollado para clasificar y el nombre de neuronas. Uno de los más antiguos, ideado por Golgi en la década de 1800, se basa en la complejidad del árbol dendrítico de la neurona. A través de este enfoque de las células se clasifican como unipolar, bipolar y las neuronas multipolar como se muestra en la Figura 8.8 . unipolar células tienen sólo un proceso de la célula, y se encuentran principalmente en invertebrados. Sin embargo, las neuronas sensoriales de vertebrados son otra forma de este tipo de células. Debido a que estas células comienzan su desarrollo como neuronas bipolares y unipolares se convierten a medida que maduran, se les llama a la unipolaridad de células pseudo. Bipolar células están presentes en la retina y el bulbo olfatorio. Multipolar células que componen el resto de tipos neuronales y, en consecuencia , el tipo más numeroso. Estos han sido aún más sub-clasificarse en Golgi tipo II que son las células neuronas pequeñas, por lo general las interneuronas, y el tipo Golgi I las células que son grandes neuronas multipolares. Las células también se llaman así por su forma (por ejemplo, las células piramidales se muestra en la Figura 8.9) o para la persona que describió por primera vez ellos (por ejemplo, las células de Purkinje se muestra en la Figura 8.10). Más recientemente, las células han sido nombrados por su función o el neurotransmisor que contienen (por ejemplo, la noradrenalina grupos de células del SNC cubierto en el capítulo 12 ). Esta descripción es posible gracias al desarrollo de métodos histoquímicos einmunocitoquímicos para identificar específicamente el tipo de neurotransmisor utilizado por las neuronas. Dos variaciones en la morfología celular. A la izquierda es la célula piramidal llamado así por su característica forma piramidal. Esta célula es prominente en la corteza cerebral. A la derecha está el soma celular y las dendritas de las células de Purkinje encuentran en el cerebelo y el nombre para el científico, de Purkinje Orgánulos Muchos de los términos utilizados en esta sección se definen a continuación. Axolema es la membrana plasmática del axón. retículo endoplásmico es un laberinto, un compartimento limitado de membrana en el citoplasma, donde se sintetizan lípidos y proteínas de la membrana envolvente para ello. En algunas regiones de la sala de emergencias neurona carece de ribosomas y se llama RE liso. El RE liso está 2 + implicado en Ca y el almacenamiento en búfer en la biosíntesis y el reciclado de vesículas sinápticas que se discutirá en el capítulo 10, parte 4 .

Endosoma es un orgánulo limitado-la membrana que transporta materiales ingeridos por endocitosis y los pasa a los lisosomas y los peroxisomas para la degradación. También funciona en las terminaciones nerviosas de reciclar las vesículas sinápticas. aparato de Golgi es una colección de apilado, de superficie lisa membrana orgánulos en proteínas y lípidos hecho en el retículo endoplásmico se modifican y ordenados. Los lisosomas contienen enzimas que digieren los compuestos que se originan dentro o fuera de las células. Están involucrados en la conversión de las proteínas en aminoácidos y el glucógeno en glucosa, el alimento básico de las neuronas. Sus enzimas actúan con un pH ácido. Como se describe más adelante, también sirven como vesículas de transporte reverso de las terminales del axón hacia el soma. lisosomas Muchos se degradan a lipofuscina gránulos, que se acumulan en el organismo envejece y que son considerados como basura neuronal. Lisosomas se forman a partir de la gemación el aparato de Golgi. Tienen una variedad de formas unidas a la membrana y tamaños, que varían en tamaño entre 250 y 700 nm de diámetro. Los microfilamentos son 7 nm de diámetro filamentos dispuestos como una hélice emparejada de dos hebras de actina globular.Los microfilamentos son especialmente prominentes en los terminales sinápticos, en las espinas dendríticas, y en asociación con el axolema. Los microtúbulos son 20 a 25 nm de diámetro estructuras tubulares que se ejecutan en paquetes sueltos alrededor del núcleo y el embudo en la base de las dendríticas y los procesos axonal donde forman matrices paralelas distribuidas longitudinalmente. Se componen de los dímeros de tubulina de α y β subunidades y contener proteínas asociadas denominadas proteínas asociadas a los microtúbulos (MAPS). El MAPS regulan la polimerización de las subunidades de tubulina para formar los microtúbulos. Los dímeros αy β de subunidades de tubulina polimeriza para formar proto-filamentos dispuestos en una hélice a tal que 13 subunidades dímero conforman cada vuelta completa de la hélice de una. Además, los microtúbulos no son continuos, y cada uno de los microtúbulos se compone de numerosas unidades de 100 nm. Los microtúbulos son implicados en el transporte axoplasmático (véase más adelante). Las mitocondrias se distribuyen por doquier en todo el citoplasma de la célula nerviosa completa y son especialmente abundantes en las especialidades presináptica. Neurofilamentos son un tipo de filamentos intermedios se encuentran en las células nerviosas. Neurofilamentos están involucrados en el mantenimiento de la forma de la neurona y resistencia mecánica. Aunque neurofilamentos neuronales se clasifican como filamentos intermedios, su composición es diferente en las neuronas que se encuentran en otras células. Se componen de tres subunidades que se organizan para formar un túbulo diámetro de 10 nm. Es el neurofilamentos, que se tiñe con el heavy metal para permitir la visualización de la forma neuronal. Neurofilamentos ejecutar en paquetes sueltos alrededor del núcleo de la célula y otros organelos y el embudo en la base de los procesos axonal y dendrítico donde forman matrices paralelas distribuidas longitudinalmente. Neurofilamentos son más abundantes que los microtúbulos en los axones, mientras que los microtúbulos son más abundantes que neurofilamentos en las dendritas. Es el neurofilamentos que se someten a la modificación en la enfermedad de Alzheimer para formar ovillos neurofibrilares. Nucleolo está en el centro de los núcleos de todas las neuronas. Se trata de una inclusión prominentes, esféricos profundamente manchada alrededor de un tercio del tamaño del núcleo. El nucleolo sintetiza ARN ribosomal, que tiene un papel importante en la síntesis de proteínas. Núcleo de la neurona es grande y redonda y generalmente situado en el centro. En algunas células, las masas de tinción intensa de la cromatina son visibles en el núcleo. La membrana nuclear de las neuronas es como la de otras células - una doble membrana interrumpida por los

poros (poros nucleares) que participan en las interacciones núcleo-citoplasma. El núcleo de las neuronas es esférico con un rango de diámetro de 3 a 18 micrómetros, dependiendo del tamaño de la neurona. Las neuronas con axones largos tienen un cuerpo celular más grande y núcleo. Al igual que en otras células, el principal componente del núcleo es el ácido desoxirribonucleico (ADN), la sustancia de los cromosomas y genes. Peroxisomas son organelas delimitadas pequeña membrana que utilizan el oxígeno molecular para oxidar las moléculas orgánicas.Contienen algunas enzimas que producen o degradar el peróxido de hidrógeno. Plasmalema de la neurona aparece en el microscopio electrónico como un bi-capas de la membrana celular típica, de aproximadamente 10 nm de espesor. la densidad postsináptica es oscura coloración material de célula postsináptica adyacente a la sinapsis. Receptores, canales iónicos y otras moléculas de señalización son probablemente vinculado a este material. densidad presináptica es la región del oscuro material de tinción de la membrana presináptica, donde las vesículas sinápticas son hipótesis de que el muelle antes de la fusión con la membrana presináptica. Los ribosomas son partículas compuestas de ARN ribosomal y proteínas ribosomales que se asocian con el mRNA y catalizar la síntesis de proteínas. Cuando los ribosomas se unen a las membranas externas de la sala de emergencias, el orgánulo se denomina RE rugoso. El ER en bruto, en las láminas intercaladas con los ribosomas, es visible con el microscopio óptico como sustancia de Nissl. A la luz preparaciones microscópicas, la aparición de la sustancia de Nissl varía en los diferentes tipos de neuronas. Puede parecer tan densamente manchada ovoides o como partículas finamente dispersas o agregados de gránulos. Sinapsis es la unión que permite que las señales pasen de una célula nerviosa a otra celda o de una célula nerviosa a una célula muscular. La hendidura sináptica es la brecha entre la membrana de las células pre y postsináptica. En una sinapsis química la señal es transportada por un neurotransmisor difusibles. La hendidura entre la célula presináptica y postsináptica de las células es de 20 a 40 nm de ancho y puede ser transparente o estriado. Estudios recientes han indicado que la grieta no es un espacio vacío en sí, pero está lleno de carbohidratos que contienen material. Las vesículas sinápticas son pequeños orgánulos esféricos en el citoplasma de las neuronas que contienen neurotransmisores y diversas proteínas necesarias para la secreción de neurotransmisores. Las vesículas que contienen neurotransmisores inhibidores suelen ser planas o elíptica, mientras que las vesículas que contienen neurotransmisores excitatorios suelen ser más esférica. Las células gliales y Función Los componentes celulares más numerosos del sistema nervioso central son los no neuronales, neurogliales ("pegamento nervios") células que ocupan el espacio entre las neuronas. Se ha estimado que existen alrededor de 360 billones de células gliales, que comprenden el 80-90% de las células del SNC. Esta sección cubrirá las clasificaciones generales de las células neurogliales y describir algunas de las propiedades generales que distinguen neuroglia de las neuronas. Neuroglia difieren de las neuronas de varias formas generales en que 1. no forman sinapsis,

2. tienen esencialmente un solo tipo de proceso, 3. mantener la capacidad de dividirse, y 4. son menos excitables eléctricamente que las neuronas. Neuroglia se clasifican en función del tamaño y forma para su neucleus y se distinguen de las neuronas, a nivel de microscopía de luz. Alcalinas (básicas), colorantes se utilizan para mostrar la morfología nuclear. Además, varias manchas de metal se utilizan mostrar la forma de la célula y la arquitectura del citoplasma. Características de los núcleos, incluyendo el tamaño, forma, coloración de intensidad, y la distribución de la cromatina, se utilizan para distinguir los tipos de células en el tejido patológico. características de las células del cuerpo, incluyendo el tamaño, forma, ubicación, el patrón de ramificación y densidad de los procesos, también se utilizan. Neuroglia se dividen en dos grandes categorías según el tamaño, la microglia y la macroglia. El macroglia son de origen ectodérmico y consisten en los astrocitos, oligodendrocitos y células ependimarias. Células microglia son probablemente de origen mesodérmico. Una comparación de los tipos diferentes neurogliales se muestra en la Figura 8.11. Macroglia Hay tres tipos de macroglia: Oligodendroglía, epéndimo, y astrocitos. Esta sección trata sobre los dos tipos de astrocitos: protoplásmico y fibrosa. Los astrocitos protoplasmáticos astrocitos protoplasmáticos se encuentran principalmente en la materia gris.Con plata o manchas gliales específicos, sus cuerpos celulares y los procesos son muy irregulares. Los procesos pueden ser grandes o muy fino, a veces formando hojas que se ejecutan entre los axones y dendritas, e incluso puede rodear las sinapsis. Estos procesos finos como hojas permitir al organismo protoplasma celular de astrocitos una difusa "o turbia apariencia bajo el microscopio de luz. Los bloques de fibrillas de multa podrá ser visto en el citoplasma. El núcleo de un astrocito protoplásmico es elipsoide o en forma de frijol con las manchas características de la cromatina. Los tipos específicos de las uniones intercelulares se han observado entre los procesos de los astrocitos protoplasmáticos. Estos probablemente mediar en el intercambio de iones entre las células. Los astrocitos fibrosos astrocitos fibrosos se encuentran principalmente en la materia blanca, tienen un contorno suave célula del organismo que los astrocitos protoplasmáticos como se ve con manchas gliales específicos, y tienen procesos que tienden a salir del cuerpo de la célula radial. Estos procesos son más estrechos y rama para formar pies finales sobre los vasos sanguíneos, epéndimo y piamadre. En consecuencia, los procesos de los astrocitos fibrosos no forman hojas y no tienden a conformarse con la forma de las neuronas circundantes o de los elementos vasculares. La principal singularidad de los astrocitos fibrosos, como el nombre sugiere, es una abundancia de fibrillas gliales dispuestas en arrays paralelos en el citoplasma y se extiende a los procesos. En las manchas de Nissl, los astrocitos fibrosos tienen un núcleo básicamente la misma que la del tipo de protoplasma con un aspecto moteado. adhesiones intercelulares También se han observado entre los astrocitos fibrosos. Los dos tipos de astrocitos función de apoyo a las neuronas en sus proximidades. Ellos proveen una barrera física entre las células, mantener el equilibrio iónico y el pH del espacio extracelular alrededor de las neuronas, y continuamente modifican el medio ambiente químico de las células vecinas. Como se muestra en la Figura 8.14, los astrocitos forman un revestimiento completo de

toda la superficie externa del sistema nervioso central (limitante glial)y los vasos sanguíneos alrededor (pies perivasculares).Durante el desarrollo, forman andamios a lo largo de la cual las células nerviosas emigran a alcanzar su estructura madura.Durante una lesión, los astrocitos proliferan y fagocitan las células muertas. Esto a menudo conduce a la formación de lacicatriz glial. Además de estas funciones generales, los astrocitos actúan también en formas más especializadas para facilitar la función de las neuronas. Ellos metabolizar los neurotransmisores sacándolos de la hendidura sináptica. Por ejemplo, el aminoácido glutamato es captado por los astrocitos y se inactiva mediante su conversión en glutamina. La glutamina es trasladado luego a la neurona que ser re-sintetizada en glutamato (véase elCapítulo 13 ). Una evidencia más reciente indica que los astrocitos puede cambiar dramáticamente el tamaño como parte de su regulación fisiológica del medio ambiente neuronal. Estas funciones serán discutidos en secciones posteriores. Oligodendroglía Los oligodendrocitos están ubicados tanto en gris y materia blanca. Ellos son el tipo celular predominante en la sustancia blanca donde a menudo se encuentra en las filas de las células entre grupos de procesos neuronales. Estos se denominan oligodendroglia interfascicular y están involucrados en la formación y mantenimiento de la mielina que rodea los procesos neuronales cercanas. En la materia gris, oligodendroglia suelen estar cerca de las neuronas y, por tanto, son conocidas como células satélite perineuronales. órganos de la célula de oligodendroglia a menudo se encuentran cerca de los capilares, pero carecen de los pies perivasculares final definitivo característica de los astrocitos. Los procesos de oligodendrocitos son menos y más delicado que los astrocitos, y la forma del cuerpo celular es poligonal para esférica. El núcleo de oligodendrocitos es más pequeño que el de los astrocitos, es excéntrica situado en el cuerpo de la célula, contiene grupos de la cromatina y puede estar manchado por los tintes alcalina. El citoplasma de los oligodendrocitos tiende a ser más oscuro que el de los astrocitos con manchas de plata, y no contiene fibrillas gliales (aunque sí contienen microtúbulos). El papel de oligodendroglia en el sistema nervioso central, sobre todo de los oligodendrocitos interfascicular, es la formación y el mantenimiento de la mielina. La mielina es la cubierta de material membranoso descrito por el Dr. Byrne, que envuelve el axón neuronal, como se muestra en la Figura 8.15 para facilitar la conducción del potencial de acción a través de la conducción saltatoria. Mielina se compone de capas concéntricas de membranas compactado uno contra el otro con un interior (es decir, en contra de la fibra nerviosa) y un collar externo de citoplasma. Como se muestra en la Figura 8.15, una oligodendrocitos represente a la mielinización de los nervios adyacentes varios procesos. Por otra parte, más de un oligodendrocitos contribuye a la mielinización de un solo entrenudo de un axón. Las láminas de las membranas de mielina resultado de la espiral que envuelve los axones por procesos citoplásmicos de oligodendroglia interfascicular. Además, la formación de unentrenudo oligodendrocitos mielina en particular (es decir, la mielina entre dos nodos) rara vez se ve directamente junto a la forrado en proceso de la mielina.Esto se debe a fina puentes citoplasmáticos unen la región del cuerpo celular de oligodendrocitos de la envoltura externa de la mielina. Es importante señalar que la región del axón expuestos en el nodo de Ranvier no está desnudo.Puede ser el sitio de ramificación del axón, el sitio de contactos sinápticos, o puede ser cubierto con los diversos procesos gliales. El axón de la región ganglionar generalmente contiene concentraciones de organelos, en especial las mitocondrias. En el Sistema Nervioso Periférico (SNP), células de Schwann son responsables de la formación de la mielina. Estas células mielinizar axones forma diferente a las oligodendroglia interfascicular. Como se muestra en la Figura 8.16, emigran alrededor del axón, por el que se una

membrana que cubre alrededor del axón exprimiendo el citoplasma de la célula de Schwann. Además, cada entrenudo de un axón SNP representa una única célula de Schwann. Además amielínicas axones en el SNP son delimitadas por las membranas formadas por células de Schwann. Epéndimo Las células ependimarias se derivan del epitelio germinal principios que recubre la luz del tubo neuraly por lo tanto también son derivados ectodérmicos (junto con las neuronas, astrocitos y oligodendrocitos). Ependimarios células de la línea de los ventrículos del cerebro y del canal central de la médula espinal. Se presentan en un epitelio cilíndrico de una sola capa, y tienen muchas de las características histológicas del epitelio simple, que varían de escamosas a cúbicas, dependiendo de su ubicación. El epéndimo que forman el revestimiento ventricular no se conectan a una lámina basal, pero el resto se basa directamente en el tejido nervioso. Como se muestra en la Figura 8.17, la superficie que enfrenta el ventrículo contiene muchas microvellosidades y cilios. Estos cilios mueven el líquido cefalorraquídeo (LCR) en los ventrículos. Los bordes laterales de las células ependimarias son relativamente directos y uniones forma con las células adyacentes. Las células ependimarias son modificados en varias regiones de los ventrículos en capas de epitelio cúbico, que mienten sobre una membrana basal (formado por un resultado de la PIA) sobre una cama rica de vasos y tejido conectivo. Este es el plexo coroideo estudiados en el laboratorio que se encarga de la secreción de absorción y transporte de sustancias desde y hacia el LCR. Microglía Microglía, a diferencia de los otros tipos de células gliales, se originan delmesodermo embrionario. Están presentes en todo el sistema nervioso central, pero tienden a ser poco visibles en los tejidos normales maduros y son difíciles de determinar con la luz o el microscopio de electrones. Son más abundantes en la materia gris, y puede comprometer hasta el 5-10% de la neuroglia en la corteza cerebral. El aspecto general de la microglía es similar a los oligodendrocitos, aunque son más pequeñas y tienen ondulaciones procesos con proyecciones en forma de columna. microglial núcleos son alargados o triangular y manchar con tintes muy alcalino. Tras el daño al tejido nervioso, microglia proliferan y migran a la zona de la lesión en los que limpian los restos celulares por fagocitosis. La microglia reaccionar tienen una forma hinchada con los procesos de menor y son difíciles de diferenciar de los fagocitos de la periferia o la migración de las células perivasculares. Se estima que al menos un tercio de los fagocitos que aparecen en el área de la lesión es de origen nervioso central.