Opacités congénitales de la cornée

January 31, 2018 | Author: Anonymous | Category: Science, Biologie, Anatomie
Share Embed Donate


Short Description

Download Opacités congénitales de la cornée...

Description

Opacités congénitales de la cornée Pascal DUREAU, Olivier BERGÈS, Georges CAPUTO

Image M.C. Aubry

AFSOP, Rouen, 11 Octobre 2014

Opacités congénitales de la cornée Introduction

! 

Problème diagnostique et nosologique.

Opacités congénitales de la cornée Introduction

! 

Problème diagnostique et nosologique.

Opacités congénitales de la cornée Introduction

! 

Problème de l’amblyopie

! 

Problème de la décision thérapeutique

! 

Problème des lésion associées

Opacités congénitales de la cornée Introduction

! 

Examen sous anesthésie générale: ! 

Clinique (TO, lampe à fente, kératométrie,…)

! 

Échographie

Opacités congénitales de la cornée Patients et Méthodes

!  ! 

Étude rétrospective. Enfants examinés pour une opacité cornéenne de 2004 à 2014.

Opacités congénitales de la cornée Patients et Méthodes

! 

Données recueillies: ! 

Age

! 

Uni- ou bilatéralité

! 

Résultat de l’examen clinique

! 

Résultat de l’échographie

! 

Diagnostic final

Opacités congénitales de la cornée Patients et Méthodes

! 

101 patients. 47 opacités unilatérales

! 

Age médian 5,1 mois

! 

Diagnostic clinique : ! 

Peters : 62 patients

! 

Peters sévère: 25

! 

Sclérocornée:5

! 

CHED : 4

! 

Dystrophie postérieure polymorphe: 2

! 

Trauma obstétrical: 2

! 

Séquelle d’abcès: 1

Opacités congénitales de la cornée Résultats: Peters (62)

! 

Opacité cornéenne

! 

Épaississement cornéen

! 

Synéchies iridocornéennes

Opacités congénitales de la cornée Résultats: Peters (62)

! 

Opacité cornéenne

! 

Épaississement cornéen

! 

Synéchies iridocornéennes

Opacités congénitales de la cornée Résultats: Peters sévère (25)

! 

Adhérence irido-cornéo-cristallinienne

! 

Absence de cristallin

Opacités congénitales de la cornée Résultats: Peters sévère (25)

! 

Adhérence irido-cornéo-cristallinienne

! 

Absence de cristallin

Opacités congénitales de la cornée Résultats:Peters

! 

! 

Changement de diagnostic: ! 

Décollement de rétine total ODG

! 

Athalamie

à Dysplasie Vitréorétinienne (3 cas)

Opacités congénitales de la cornée Résultats:Peters ! 

Changement de diagnostic: ! 

PVF antérieure (1 cas)

Opacités congénitales de la cornée Résultats:Sclérocornée (5)

! 

Familiale (1 cas): ! 

Opacité vascularisée isolée

Opacités congénitales de la cornée Résultats:Sclérocornée (5)

! 

Sclérocornea plana (2 cas)

Opacités congénitales de la cornée Résultats:Sclérocornée (5)

! 

Sclérocornea plana (2 cas)

Opacités congénitales de la cornée Résultats:Sclérocornée (5)

! 

?? (2 cas)

Opacités congénitales de la cornée Congenital Hereditary Endothelial Dystrophy (3) !  ! 

Épaississement cornéen modéré Hyperéchogénicité

Opacités congénitales de la cornée Dystrophie postérieure polymorphe (2) ! 

Opacités endothéliales rondes

Opacités congénitales de la cornée Résultats:Séquelles d’abcès (1) ! 

Opacité sous épithéliale

! 

Épaississement échographique

Opacités congénitales de la cornée Résultats:Traumatisme obstétrical (2) ! 

Œdème stromal

! 

Ruptures de Descemet

Opacités congénitales de la cornée Discussion ! 

Opacité cornéenne congénitale la plus fréquente:

! 

Anomalie de Peters et dysgénésies apparentées

Opacités congénitales de la cornée Discussion ! 

Echographie: !   10

MHz: Segment postérieur

! 

20 MHz: Cristallin

! 

50 MHz: Détails Segment antérieur

!   (≠

UBM: pas d’immersion)

Opacités congénitales de la cornée Discussion ! 

Changement de diagnostic

Opacités congénitales de la cornée Discussion ! 

Décision thérapeutique: ! 

Uni/Bilatéralité

! 

Etendue

! 

Age

! 

Lésions associées

Merci pour votre attention

[email protected]

View more...

Comments

Copyright � 2017 NANOPDF Inc.
SUPPORT NANOPDF