Tutorat : Anatomo

Tutorat – UE1 – Pr Chatelain – 05/04/12

T U T O R AT : A N AT O M O - PAT H O L O G I E I. À SAVOIR – Châtel ain → Dans les grandes lignes cours (il existe des points négatifs)

Définition de l’anatomie pathologique Rôle de l’anatomo-pathologie -

Rôle diagnostic et pronostic Évaluation à certaines thérapeutiques

Type de prélèvements, d’analyse dans le service d’ana-path Examen cytologique -

Intérêt : recherche des cellules cancéreuses

Étapes de l’ana pathologique-standard -

De la fixation → acheminement → inclusion → coupe → coloration (hématoxyline-éosine-safran) La fixation o Durée de fixation 4-6 o 25-48h pour les pièces opératoires

Réception des prélèvements et enregistrement (remplir correctement la feuille de demande) Macroscopie (en quoi ça consiste ?) -

mensuration / on les pèse / décrit sur les zones normales et anormales

Archivage des prélèvements -

peuvent faire l’objet des techniques nouvelles (biochimie également)

Délais de réponses -

24h pour une biopsie 48h pour une pièce opératoire

L’intérêt immunohistochimie (bénigne/maline) -

orientation détection des micrométastases

Examen extemporané -

les indications : o nature bénigne ou maligne o caractère complet de la résection d’un cancer

Grands caractéristique d’une autopsie scientifique Mort suspecte → autopsie médico-légale Compte rendu standardisé I.A.1. Maladies Amylose -

détection à la coloration rouge Congo ++++ les signes cliniques connaitre les amyloses AAA, AL hémodialysé, sénile et les cancers +++ biopsie pour diagnostic : glande /rectale /aspiration graisseuse abdo, etc…

Processus tumoral -

caractéristiques tumeur bénigne/maligne classification histologique des tumeurs (tableau)

Tumeur malignes -

noyau cytoplasme stroma les grandes étapes de l’expansion d’un cancer (histoire naturelle d’un cancer) +++

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Tutorat – UE1 – Pr Chatelain – 05/04/12

Dysplasie -

définition

Carcinome in-situ -

caractéristique morphologie et évolutives

Métastases ganglionnaires -

lymphomes technique de ganglion sentinelle (cancer du sein et le mélanome)

Les métastases -

hépatique osseuse pulmonaire cérébral

Carcinomes épidermoïdes → globes cornés Adénocarcinomes tumeur maligne forma -

→ que les diapos

Carcinome endocrine à petite cellules (+++ QCM) -

organe/aspect histologique et l’immunohistochimie

Mélanome Sarcome → composé de cellules fusiformes I.A.2. Rôles des ana-path Le rôle des ana-path Score pTNM -

Apprendre de façon globale la classification TNM

Grading histologique -

Score Scarff et Bloom → cancer sein Gleason → prostate Fuhrmann → rein Etc…

Origine 1ère d’une métastase d’un adénocarcinome -

À connaitre leur origine primitive

II. À SAVOIR – SEVESTRE Lésions élémentaires -

Les définitions +++ (dysplasie, métaplasie, etc.)

Pathologies vasculaires -

Thrombose (pourquoi elle migre)

Cancer Inflammation aigue

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