Zelfstudieopdracht 4 (220447)

Zelfstudieopdracht 4 Voorbereiden stap 1 en 2 van de zevensprong m.b.t. strategie- en verklaringsprobleem 2; ‘Oude mensen en de dingen die voorbij gaan’ Stap 1: onduidelijkheden x Stap 2: probleem en centrale vraag Hoe regisseer je als wijkverpleegkundige bij complexe problematiek de zorg rondom een geriatrische patiënt en zijn omgeving? Stap 3 en 4: brainstormen/ordenen 1 Flashbacks 1 2e wereldoorlog 1 Trauma 1 Nachtmerries 1 Angst voor harde geluiden 1 Verbaal agressief 2 2 2 2

Dagbehandeling Thuiszorg inschakelen Maatschappelijk werk Organisatie zorg

3 3 3 3 3

Actief bestaan Lichamelijke achteruitgang Verbaal agressief Moeilijk accepteren Hard horend

4 4

Eist meer hulp bij ADL Dochter dreigend overbelast

5 5 5

Somber Eenzaam Onberekenbaar

Stap 5: leerdoelen De student weet:

Hoe je een trauma kunt herkennen en patiënten hierin kunt begeleiden + regie voeren in dergelijke complexe zorgsituaties. http://www.interapy.nl/trauma/wat-is-het Carpenitio- posttraumatische stoornis 374 Praktijk boek dementie zorg

Wat een post traumatische stress stoornis inhoud. Posttraumatische stressstoornis, na niet verwerkte traumatische ervaringen ontstane verschijnselen van lichamelijke en/of psychische overbelasting. http://www.ggz-nhn.nl/nl/sites/intranet-home/algemene-paginas/sitesziektebeelden/posttraumatische-stress-stoornis.html#adviezenfamilie

Hoe je kunt omgaan met iemand die verbaal agressief is. Theorie omgaan met verbale agressie  http://www.vmrpartners.nl/omgaan-met-verbale-agressie.pdf Wat de maatschappelijk werker voor een patiënt met een PTSS kan betekenen. Ondersteuning bieden… Welke disciplines/instellingen ingeschakeld kunnen worden rondom de zorg bij een complexe geriatrische zorgvrager. Vanwege de complexiteit van de geriatrische problematiek werkt de klinisch geriatrieverpleegkundige binnen een multidisciplinair team samen met de patiënt, diens familie en naasten. Hij/zij doet dit met onder andere de volgende kerndisciplines: geriater, neuroloog, (geronto)psychiater, internist, neuropsycholoog, verpleegkundig specialist, fysiotherapeut, ergotherapeut, logopedist, maatschappelijk werk, diëtist, pastoraal werk. Google: disciplines complexe geriatrie  https://www.vumc.nl/afdelingenthemas/27309/38943/38915/geriatrieverpl.pdf Wat betekend ?? specifiek voor mantelzorger/familie?

Beschrijf wat de lading van het begrip overbelaste mantelzorger is en daarbij verpleegkundige interventies benoemen. Zowel reactief als preventief. Carpenito  blz 357 http://www.expertisecentrummantelzorg.nl/em/professionalshuisartsenzorg-mantelzorgers-ondersteunen.html

Wat de sociale kaart inhoud en door welke factoren wordt dit bepaald. Sociale kaart is de aanduiding voor een verzameling van hulpverleningsinstanties. Daarbij moet men bij het woord kaart in de eerste plaats denken aan de geografische kaart, d.w.z de hulpverleningsmogelijkheden in een bepaalde regio. Die hulpverleningsmogelijkheden worden vaak in almanakken of adreswijzers ondergebracht. Een sociale kaart geeft een overzicht van de instellingen en organisaties op het gebied van bijvoorbeeld welzijn, gezondheidszorg, (sociale) voorzieningen. Een sociale kaart geeft aan voor wie die instellingen bedoeld zijn (de doelgroepen) en beschrijft de werkwijze (activiteiten, doelstelling). http://www.ogbuitengewoon.nl/maaskei/voorsamenwerkingspartners/over-samenwerking/wat-is-de-sociale-kaart/ https://www.socialekaartnederland.nl Oorzaken van verminderde gezichtsvermogen en achteruitgang van gehoor.

http://www.oogartsen.nl/oogartsen/overige_oogziekten/tijdelijk_verlies _zicht/ Oorzaken van slechthorendheid Slechthorendheid kan aangeboren zijn, maar ook tijdens of na de geboorte ontstaan. Ouderdom, erfelijkheid, gehoorschade of een oorontsteking: slechthorendheid heeft vaak, maar niet altijd, een aanwijsbare oorzaak. Waarom hoor ik slecht? Minder horen, het kan plotseling gebeuren maar ook geleidelijk gaan. Er bestaan verschillende oorzaken voor gehoorverlies: Oorsmeer Het oor zit vol oorsmeer en dus wordt uw gehoor geblokkeerd. Gehoorschade U heeft lange tijd blootgestaan aan te hard lawaai en heeft daardoor gehoorschade opgelopen.

Medicijnen U heeft gehoorverlies vanwege de bijwerking van bepaalde medicijnen,

bijvoorbeeld de malariapil. Ouderdom Uw gehoor is met de jaren achteruit gegaan: slechthorendheid is een veelvoorkomende ouderdomsklacht. Ongezonde levensstijl Door een ongezonde levensstijl: (teveel) roken of verkeerde voeding gebruiken waardoor de bloedtoevoer naar het oor vermindert. Erfelijk Slechthorendheid is erfelijk. Het is mogelijk dat iemand een erfelijke vorm van slechthorendheid heeft, zonder dat een van de ouders slechthorend is. Slechthorendheid kan ook genetisch zijn, zoals bij de genmutatie Dfna9. Bovenmatige botgroei in het oor Vergroeiing van de gehoorbeenketen, door bijvoorbeeld otosclerose. Door bovenmatige botgroei in het oor wordt het geluid niet goed doorgegeven (zie voor meer informatie www.otosclerose.nl en www.kno.nl) Cholesteatoom In het middenoor kunnen zich huidcellen en talg ophopen die afkomstig zijn van een ingroei vanuit het trommelvlies en diep uit de gehoorgang. De huidschilfers worden niet meer zoals normaal via de uitwendige gehoorgang afgevoerd, maar kunnen in een soort zakje terechtkomen; een cholesteatoom. (lees meer bij soorten gehoorverlies) Geleidingsprobleem Als het oor geleid het geluid niet goed en/of uw geluidszenuw het geluid niet goed opneemt, dan heeft u mogelijk een geleidingsprobleem. Waarnemingsprobleem Als uw hersenen het geluid niet juist verwerken en u het geluid te zacht of in verdraaide vorm waarneemt dan heeft u mogelijk een waarnemingsprobleem. Hooraandoening Slechthorendheid treedt vaak op in combinatie met een andere

hooraandoening, zoals:  Oorsuizen (tinnitus)  Overgevoeligheid voor geluid (hyperacusis)  De ziekte van Ménière Daarnaast kan gehoorverlies deel uitmaken van een syndroom, zoals:  Het syndroom van Usher: geleidelijk slechter zien en slechter horen.  Het syndroom van Pendred: stoornis in de schildklier.  Het syndroom van Alport: stoornis in de nieren.  Het syndroom van Waardenburg: te herkennen aan ongelijke kleur van de ogen en een witte haarlok. Ook zijn er diverse oorafwijkingen die gepaard kunnen gaan met gehoorverlies, bijvoorbeeld bij oorschelpdysplasie- en aplasie (sterk vervormde oorschelp), gehoorgangatresie (onderontwikkelde en dus afgesloten gehoorgang) en microtie (abnormaal kleine en vaak ook onderontwikkelde oorschelp, ook wel frommeloortjes genoemd) http://www.nvvs.nl/nl-NL/Slechthorendheid/Wat-isslechthorendheid/Oorzaken-van-slechthorendheid