Forskningsprojekt 2014 Sammanfattning:

Forskningsprojekt 2014 Titel: Behandling av Normaltryckshydrocefalus med upprepade likvortappningar. En medicinsk pilotstudie Namn: Bo Rejbrand

Sammanfattning: Demens innebär försämring av intellektuella funktioner och förekommer hos ett stort antal sjukdomar som orsakar förlust av nervceller i hjärnan. För de flesta sjukdomar saknas effektiv behandling, men för normaltryckshydrocefalus (NPH) kan sjukdomsutvecklingen effektivt bromsas. NPH utmärks av tilltagande symtom som minnessvårigheter, gång- och balanssvårigheter, samt urininkontinens. Obehandlad leder det till uttalad demens, förlust av gångförmågan och kontroll av urin och avföring. Halten av hjärnskademarkören Neurofilament Light (NFL) är också förhöjd i likvor (ryggvätskan) vid NPH. Det är ett mått på förlusten av hjärnceller. NPH kan effektivt behandlas med inoperation av en så kallad ventrikuloperitoneal shunt, som via en slang under huden avleder överskott av ryggvätska från hjärnans hålrum till bukhålan. Emellertid tar det minst 6-8 månader tills patienten opereras, och under väntetiden hinner patienterna försämras. En studie av Lim et al (2009) rapporterade att upprepade tappningar av 30-50 ml ryggvätska förhindrade försämringen av NPH-patienterna. Denna koreanska studie är svår att förstå och behöver göras om. För ett liknande tillstånd som benämns Idiopatisk Intrakraniell Hypertension är likvortappningar en etablerad behandling. Vi vill med denna studie se om patienter med NPH blir förbättrade efter upprepade likvortappning med tre veckors mellanrum i tre månader i väntan på operation. Denna pilotstudie kan inlemmas i klinisk praxis om utfallet blir positivt.